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如何寻找冠状病毒疫苗



来自全球130个研究实验室的科学家全天候工作，试图开发用于COVID-19的疫苗。这个过程需要严格的控制和仔细的检查：疫苗将传播给数百万人，任何错误都会比冠状病毒本身更致命。因此，根据各种估计，包括测试在内的整个过程将花费12到18个月。已经有第一批疫苗可供使用，已经在人们身上进行了测试，在接下来的几周内将有数十种疫苗可供选择。但是一切都比乍看之下要复杂得多...

不明飞行物护理分钟


大流行的COVID-19是由SARS-CoV-2冠状病毒（2019-nCoV）引起的潜在的严重急性呼吸道感染，已在全球正式宣布。关于Habré的许多信息都涉及此主题-始终记住，它既可靠又有用，反之亦然。

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所有疫苗都遵循相同的原理。科学家们正在试图创造一种看起来像病原体的东西。“进食”是患者的免疫系统。理想情况下，免疫系统会产生反应，记住这种病原体的外观。下次，当一个人出现类似的东西时，他将即使没有任何感觉也能够有效，迅速地保护自己免受感染。但是重要的是要仔细进行此操作，以使患者不会因疫苗本身而生病。而且由于每个人的身体都不同，因此任务并不像看起来那样简单。必须保持微妙的平衡。



来自COVID-19的疫苗是冠军。人类从未如此迅速地开发出毒品。该病毒在一月份进行了测序。3月15日，第一个测试开始在公共场所进行。该过程通常要花费数倍的时间（两个月），这非常快。有两个原因：

  • 中国能够尽快识别出该病毒，对其进行分离和测序。
  • 测序技术达到了新的水平。

如果较早的疫苗是根据该疾病的弱化或受影响版本生产的，那么现在的科学家已经学会了仅使用该病毒的某些部分。它们在营养培养基中在转基因细菌内部产生。匹兹堡大学和休斯敦贝勒学院的研究人员使用这种策略开发了SARS疫苗，该疾病也是由冠状病毒引起的。

这些相同的科学家已经研制出针对COVID-19的疫苗。他们正在等待美国FDA（食品和药物管理局）的许可，开始对真实人群进行疫苗实验。



其他已经进行测试的疫苗巧妙地跳过了这一步骤。事实是，它们不是从病毒中保存，而是仅从其中观察到的任何一种蛋白质中保存。他们将遗传物质COVID-19的最小片段引入人体，病毒将其用于感染细胞。想法是，这足以使免疫系统记住他，通过此“标识符”识别冠状病毒，并迅速开始产生有效的抗体。

从理论上讲，这些抗体应该保护人们免受真正病毒的侵害，或者至少为身体做好准备，同时保证不会伤害人类。在美国，来自波士顿的Moderna公司正在从事此项目。他们从3月15日开始给患者注射这种“蛋白质原疫苗”。来自宾夕法尼亚州的Inovia Pharmaceuticals也参与了类似的项目。他们于4月初开始了第一阶段的测试。有了这样的消息，自2月份以来，该公司的股票已经增长了数倍，此外，还有数百万笔赠款正在大量涌入。现在成为疫苗开发者是一项非常负责任的工作，同时也是一项非常有利可图的工作。

疫苗有什么问题？


如果已经有疫苗，那怎么回事？为什么我们至少要再等一年？

事实是，通常的人工测试分为三个阶段。现在开始检查一切都安全，这是阶段1。科学家只检查疫苗是否会伤害人。应该在不同的人，不同的生物体上，以不同的剂量，在不同的人的条件下对此进行测试，并每周跟踪，以确保一切正常。在接下来的阶段中，需要更多的人，他们已经在检查疫苗是否停止了冠状病毒的发展。她能抵抗真正的感染吗？



为了确保每个阶段的统计信息都是正确的，因此需要六个月的时间。然后-疫苗的大规模生产可能会开始。从创建能够发布该产品的生产链开始，这还将花费时间。考虑到规模（数十亿人需要疫苗），需要从头开始建造数十家新的大型工厂。即使那样，适量疫苗的创建和分发也可能需要一年多的时间。

我们跳过了一些步骤。例如，在美国，要生产一种疫苗，必须先获得FDA的批准。为此，他们收集并分析了来自临床试验的所有数据。通常需要一年时间。但是由于情况现在很危急，美国卫生部已承诺将尽快进行此过程，而不花时间。

该星球的主要疫苗接种者比尔·盖茨也提供了帮助。他在处理非洲看似最不治之症（疟疾，肺炎，腹泻，许多寄生虫感染，结核病，小儿麻痹症）方面拥有丰富的经验。他知道建设基础设施的重要性。盖茨将斥资数十亿美元建造合适的工厂，生产5-7种最佳候选疫苗。用他自己的话说，他知道这实质上是“浪费金钱”。这些植物中的一些最终将不相关。工作疫苗将更少。但是他数十亿美元的投资将使他能够在3-5周前开始抗击冠状病毒，并有可能挽救数十万人的生命。



您可能还必须对健康的人进行测试-给他们接种疫苗，然后感染冠状病毒。但这引起了道德问题，特别是因为该疾病是新疾病，我们仍然不确切知道其所有特征。有些人可能几乎没有症状，而其他人即使没有不良习惯和严重疾病，也可能致命。尚无法预测每个受测人员将面临的风险。

2019-nCoV属于病毒类别，表现出抗体依赖性感染增加的现象。从理论上讲，这意味着疫苗可以使免疫的人更容易感染严重的疾病。这是在2000年代中期发生的SARS疫苗。与最初感染该病毒的动物相比，测试该疫苗的某些动物经历了甚至更严重的综合症。与SARS一样，年轻人中最严重的COVID-19病例现在与免疫系统反应过强有关。因此，您需要监视接受该病毒的患者，并确保新疫苗不会产生这种负面影响。

另一个要点-我们还不知道从疾病中恢复后免疫力能持续多久。迄今为止，最好的数据来自研究过SARS抗体的研究人员。而且，显然，免疫的时间长达三年。而且我们知道，对于人类所特有的其他类型的冠状病毒，免疫力不会永远持续下去。因此，可能有必要定期进行疫苗接种。每隔几年进行小剂量注射，以使身体不会忘记如何应对这种威胁。

人群保护


到目前为止，摆脱人类COVID-19的唯一计划是实现集体免疫。但是如何实现这一目标-通过大规模疫苗接种或期望所有人都将感染这种疾病，仍然是一个问题。为了使社会再次无惧恐惧地生活，患者人数+疫苗接种人数应至少占总人口的80-85％。

这样的保护就足够了，即使从外面的某个地方输入了新的冠状病毒病例，该疾病的传播也会迅速停止。免疫接种者的活盾不会使威胁以我们现在所看到的指数级速度传播到整个社会。



当前正在讨论的选择之一是创建临时集体豁免权。这是有可能的，它将使我们迅速度过最危险的阶段。在这种情况下，您可以使用一种人的抗体代替成熟的疫苗，该人的抗体来自已经通过冠状病毒并能够击败他的人。这些抗体将为患者的免疫系统做好准备，并且从理论上讲，将在短期内为患者提供安全性。例如，在武汉，政府呼吁所有生病的人积极献血。

血浆输注机制并不总是有效，例如，它不利于对抗流感。到目前为止，关于COVID-19的信息还不够。 4月6日，发表了一项研究数十名来自中国的医生，据报告，在危急情况下，他们的十名患者似乎正在康复。但是他们自己说，需要对该问题进行更深入的研究。



无论如何，问题在于这将是暂时的。这种“外部”抗体不会永远为人体服务，随着时间的流逝它们会在体内溶解（在感染高峰期过后会很好）。为了使免疫力持续更长的时间，一个人必须能够产生可以合成自身抗体的所谓B细胞。在这里，没有疫苗或直接感染病毒是不可能的。

血浆转移-将持续几天到2-3周。但是，使用有效疫苗的全面免疫防御将持续70-300倍。这样，病毒就有可能找到新的无抗体宿主。

测试，测试！


制造疫苗是一项非常复杂，漫长而昂贵的工作。但是俄罗斯可以采用另一种经验。大量生产冠状病毒测试。这要简单得多，而且帮助也非常重要。

最明显的例子是韩国。这个国家将成为COVID-19死亡人数的领先者之一。人口密度高。接近中国。缺乏预防性隔离。冠状病毒很快就开始在这里传播，甚至在全世界都还不惧怕它之前就开始传播。



韩国的发展速度比意大利和西班牙快得多，在短短几天之内被感染的人数就超过了6,000，主要是因为一名妇女因感染这种疾病而去教堂上课。但是现在-该国甚至不在疫情地图上；它不在前20名中。几乎没有新案例。后爆炸在2月下旬和3月初，这里的新病例数几乎降至零。自3月中旬以来，活跃案件的数量也迅速减少。该国能够应付并战胜这种流行病。

主要原因之一？由于三星和其他公司的能力，韩国在第一周创建了数十万个测试。她能够检查谁生病，谁没有生病。谁孤立，哪里是源头，哪里去战斗。韩国已经对十分之一的居民进行了测试。即使流行病有所下降，他仍继续积极地进行检查。

该州能够控制病毒在其国家中的传播，发现病例，并将通知发送给居民的智能手机（如果居民居住在已发现新病例的地方附近）。这种疾病的快速反应技术是几年前开发的，当时该国不得不与另一种冠状病毒MERS作斗争。有关韩国课程的更多信息值得观看视频：



现在，官僚机构减慢了在不同国家/地区建立测试的速度。这是医疗保健，首先您需要大量的确认和许可。打开新产品是一个完整的过程。

美国就是一个很好的例子。现在，该国在测试数量上处于领先地位，这里已经进行了数百万次测试，每天进行 150-200,000次测试。但这一切都起得很晚。该病毒已经在该国肆虐，但这并不令人怀疑。 3月16日，几家公司表示他们准备生产可以在家中完成的测试。但是几天后，FDA向这些公司发出警告，称它们必须先获得授权并通过测试。否则-突然有人试图弄歇斯底里？



但是问题最终变得很严重。出现症状需要时间。找出测试结果需要花费时间。因此，我们每天看到的那些新案件-拖延了很多时间。这些不是新感染的人。这些是一周或10天前被感染的人。由于测试不够充分，我们不知道该疾病的真实情况，也不知道其规模。只能猜测俄罗斯现在有多少实际案例。

有抗体的血清学检测。他们检查血液，并确定您最近是否有COVID。它们不能帮助病毒活跃病例，新疾病的发生，但可以找到您的抗体水平，并且至少可以了解疾病的发源地。

上周在美国，FDA允许进行首次此类测试。第一家获得授权的公司Cellx在中国生产它们，并计划在一周之内在纽约进行10万次检测，因为该疾病已达到前所未有的程度。至少还有100家公司和70个独立实验室正在等待许可，以开始批量生产其抗体测试。就在今天，美国政府宣布计划每月进行2000万次此类测试，并且正试图加快批准过程，因为这将成为对抗冠状病毒的关键方面之一。

斯坦福大学现在正在与美国卫生部合作，为至少所有医院和医院工作人员提供血清学检测。这样，医生至少可以知道他们何时患病，并可以重返工作岗位。

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