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我是否需要吸烟以预防SARS-CoV-2


中国艺术家致力于抗击流行病的惊人艺术。我拿到这里了。

新病毒正在迅速扩大其范围，将整个国家的人口分散到偏远地区，使他们彼此恐惧。我觉得很快不会有太多的乐趣。我坚持这样的预测，即大多数人都会以某种方式患SARS-CoV-2。但是，这并不意味着您需要在第一个咳嗽邻居处冲出电车的窗户。

发现了一些有关吸烟的有趣事实。有人怀疑，尼古丁口香糖的烟民和消费者会获得奖金。但这不完全是。

让我们尝试简单地研究基本事实，并从博弈论的角度选择最正确的策略。例如，什么更有利可图，现在生病或躲到最后？我强烈建议您观看来自米尔夫加德，以了解乘坐哪种交通工具更安全，如果附近有人咳嗽，该怎么办。

在撰写本文时，还有许多其他与此主题有关的内容。如果我在某处重复自己，我会立即道歉。

不明飞行物护理分钟


大流行的COVID-19是由SARS-CoV-2冠状病毒（2019-nCoV）引起的潜在严重的急性呼吸道感染，已在全球正式宣布。关于Habré的很多信息都涉及此主题-始终记住，它既可靠又有用，反之亦然。



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从几乎所有国家都已确认感染新菌株的事实来看，该病毒已经进入人群，极不可能将其本地化。中国的成功只能是欣喜的，但人们不能像潜水艇那样在持续隔离下持续生活。如果您在与马尔堡病毒一起工作的实验室中泄漏，并且有明确的受感染人员名单，则隔离区是一件很酷的事情。他们隔离了人员，着火了实验室，将它们放在单独的盒子里，等待结果。隔离结束时，我们没有媒体可遗漏，病毒正在消亡。

如果感染的数量未知，并且分布在世界各地，那么您只能采取限制性措施来阻止爆发。这种病毒只会在一种情况下停止-当没有人感染时。这只能在三种情况下发生：

  1. 您拥有大量对新病毒具有遗传免疫力的人。显然，这不是我们的情况。
  2. 您已接种了很多人
  3. 人们通过感染新病毒获得了抵抗。

现在，绝大多数人都容易感染SARS-CoV-2，并且没有免疫力。在大约60-70％的人患病并获得免疫力之后，下一个受感染的人将无法进一步传播疾病，大流行将开始自行消退，并具有局部爆发的特征。

因此，尽管中国本身已经取得了优异的成绩，但这只会延迟不可避免的情况。现在，对新病毒的免疫只占中国人口的0.005％。这可以忽略不计。放宽严格的隔离措施是值得的，一切都会重新开始。

为什么过去的冠状病毒流行病（例如MERS-CoV）消失了？他们感染非常困难从一个人到另一个人。主要水库是一头驼，一旦接触就会发生感染。加上隔离措施可以遏制流行病。根据各种来源，基本生殖数小于一（0.69）。这表明在该疾病的每个周期中，一名患者感染的平均人数少于一人。2002-2003年SARS-CoV的非典型肺炎具有0.8的生殖数，这也使得可以完全抑制该流行病。新病毒更迅速地感染人类并迅速传播。

我们可以坚持下去，直到开发出疫苗吗？


不，看来疫苗在合理的时间内将没有时间开发和复制。最乐观的日期不早于2021年。有必要仔细进行所有研究，因为这种疫苗可能会给接种了不成功疫苗的健康人群造成更严重的疾病。同时，根据相同的来源判断，对冠状病毒的免疫力相对不稳定，并且在几个月后有再次患病的风险。

那为什么需要所有这些措施？首先，为了涂抹疾病的高峰期并提供动员所有国家的药物的机会。通常，医院中配备床的数量从人口的0.3％到1.2％不等。在俄罗斯，各个方向为0.71％包括妇科，产科病房和手术。此外，可以理解的是，它们被最大地加载以达到最佳效率。储备金（如果有）很小。


举例说明最简单的方法。如果您什么都不做，那么很多人都会生您的病。这是一个相当简单的公式：平均潜伏期为2至20天。从一个人到另一个人的传播周期的平均持续时间为5天。此外，我们还将需要R 0，即生殖数。它反映了一名患者在患病期间的平均感染人数。在隔离措施的条件下，减少人与人之间的接触数量，该数量可能会减少。对于SARS-CoV-2，R 0上的数据因研究人员选择的模型而异。一个最近的一项研究给出[R 0= 3.58用于人与人之间的传播，R 0 = 2.3（从动物水库转移到人时）。实际上，现在只有人与人之间的传播起作用。

因此，每月新感染的数量将增加（R 0）n倍，其中N是5天传播周期的数量。也就是说，一个月内我们将获得3.58 6 = 2105倍的增长。如果第一天有100名患者，那么一个月内将有210,500名新患者，其中42,100名（20％）情况严重，需要住院治疗。同时，每家医院相同的机械通气量通常不超过4，并且已经被其他病理患者占用。 伦敦帝国理工学院的


各种流行病应对方案

3月16日的文章坚持较低的生殖数量，但即使他们预测，在大流行高峰期间，如果采取严格的检疫措施，卫生资源将增加8倍。

如果不采取强制措施R 0，您将很快超过医疗保健的可能性，并导致更多的死亡，而不是4％。因此，可能会隔离。该病毒不会被击败，而只会随着时间的推移而延长。年轻人有99.8％的可能性没有危险，但是最好将年长的父母隐藏起来，直到60％的人获得免疫。

从风险的角度来看，当医院没有人满为患时，成为第一个被感染的人可能很有吸引力。但是，考虑到孵化的时间，您可能会面临这样一个事实，即几周内将没有更多的空间。另外，您不仅要强力替代自己，还要替代弱势群体-慢性病患者和老年人。

最好是让40％的未患病的人等待疫苗。此外，在接下来的几个月中，他们将最终确定治疗方案，并将有目的地给予瑞昔韦/洛匹那韦或其他有效的选择。这将大大改善死亡率的情况。

吸烟者的风险如何？


这种情况是非常有趣和有争议的。众所周知，ACE2蛋白是病毒固定和渗透到细胞中的关键因素。它越大，就感染风险和感染率而言对患者而言越差。

一方面，有一篇2月19日发表的文章介绍了第一批140名患者，其中吸烟者与全国平均水平（大约 30％）相比异常少（1.4％）。另一方面，有一个预印本可以证明吸烟者和模型小鼠的口腔粘膜和肺中ACE2表达增加。

当我们在2018年发表文章时，它会变得更加有趣- 尼古丁和肾素-血管紧张素系统。事实证明，长时间暴露于体内的尼古丁会减少ACE2。

结果令人难以理解。吸烟绝对有害。如果吸烟并受到感染，那么死亡的风险是其他人的14倍。吸烟是被调查者的主要危险因素。另一方面，由于ACE2表达降低，似乎吸烟者和吸烟者的尼古丁贴片中肺部受损程度较小。

如果您来自另一个国家怎么办？


我的朋友在诊所工作。最近，他们在一次计划会议上开会，情况是通过对患者的询问来表述的：“一周前，我们咳嗽的每个人都问他们是否来自中国或意大利。现在我们只是问是否有出国旅行。我们一周之内不会有任何要求。”

现在，如果您来自任何国家/地区，则必须将自己锁定 14天。而且，这不是可选的，而是必需的。通常，您应该从诊所致电咨询。如果未与您联系，则可以拨打您自己的诊所或热线电话，并从缅甸或亚速尔群岛抵达时请给他们打电话。同样，他们将请病假。

UPD实际上，这里似乎存在法律冲突。仅当您按照所述方式（隔离或住院）交给传票时，您才有义务遵守隔离规定。这是详细的分析。

您不必去诊所生病。只需致电注册表，他们就会根据呼叫的优先级来找您。家庭旁路现在将得到增强。在许多诊所中，您根本不会在入口处获得体温计，您将被带到单独的隔离区入口，那里有穿着抗瘟衣的传染病专家正在等您。进一步的情况。也许他们将在传染病医院住院几周或送回家治疗。

如果您开始在佛罗伦萨度假的故事中开心地咳嗽，对于条件治疗师来说，另一种选择会特别有趣。由于SARS-CoV-2被列为特别危险的感染，因此将激活标准协议。医生关上门，关上窗户，出于某种原因关上水。此后，他打电话给首席医生，每个人都穿着防疫服被疏散。橱柜里充满了带有消毒剂的凝固汽油，医生自动在家里进行了为期两周的隔离。

他们如何被感染？


空气


在任何封闭的空间中咳嗽都会形成一团滴状的液滴，这些液滴会悬在空中，落在表面上并感染周围的一切。然后，液滴沉降并形成受感染的表面，病毒可以通过这些表面通过手接触地转移到眼睛和嘴巴中。然后粘液和小滴变干，病毒以最细的尘埃颗粒的形式被吸收并以大半径传播。

在这里，您立即需要突出几个通过空中传播病毒的选项。
第一个-液滴-这些是患者打喷嚏时产生的液滴。许多病毒颗粒具有极强的传染性。

第二种是机载的，可以传播很远的机载尘埃变体。由于颗粒数量少以及如何证明传输方法，因此被认为是低危害的。为了成功感染一个人，需要一定的最小感染剂量的病毒体，它可以成功地附着在宿主细胞上的特定受体上。

因此，麻疹和风疹等病毒的繁殖数量超过10，甚至通过通风传播。 SARS-CoV-2病毒不能这样做。这是最新的空气动力学研究和武汉医院空气中病毒RNA的浓度。从结果来看，厕所是病人最容易感染的地方，在空气中每立方米发现40份RNA拷贝，不足以感染。同时，定期湿洗和通风解决了这个问题。
当感染了气溶胶时，一个人会立即在肺部接受一定剂量的毒粒，并开始初步繁殖。可以假定在这种情况下，主要症状是支气管炎和咳嗽。

粘液，唾液等


这是第二个关键因素。我们触摸门把手，扶手等，然后将它们全部拖入我们的嘴巴和眼睛。固定病毒的主要目的是在口腔中也存在ACE2受体。从眼睛到嘴巴，该病毒会冲洗掉流经鼻泪管的鼻泪进入鼻咽。在这种情况下，病毒繁殖的主要症状可能是喉咙痛。从理论上讲，当血液中的毒粒数量超过临界水平时，肺部将受到影响。

保护


首先，请担心手部防护。始终随身携带消毒剂以处理您的手。现在很难买到它们，但是您可以尝试利用现有手段来制造商品。

我喜欢带酒精和湿巾的选项。您需要将湿巾包装在塑料容器或塑料阀中。通常的关闭标签只需用酒精冲洗即可。然后，在其中倒入至少100毫升的酒精。水杨醇，硼醇，庚烷，甚至三重古龙水都可以。虽然后者会闻到。如果您在药房中找不到酒精，请去大型商店，那里出售消耗品，用于焊接和维修电子产品。他们总是喝异丙醇-效果也不错，但味道更浓。

可以使用次氯酸钠溶液“白色”对表面进行完美处理。每公升的价格为17-25卢布，可完美杀死所有生物，最低消费0.1％。它也可以以0.06％的溶液直接用于治疗伤口和其他目的的药物。但我不建议在家这样做。如果您记错了什么，会烫伤的风险很高。但是要用它们清洗地板或擦拭门把手-这是常态。便宜又开朗。

必须使用呼吸器来保护呼吸系统免受病毒气溶胶的侵害。任何纱布绷带，围巾或常规的医用口罩都不会给您充分的保护。它们不能使病毒颗粒的数量减少到感染阈值以下。虽然总比没有好。

因此，您需要防护等级为FFP2或FFP3的呼吸器，效果更好。可以在建筑商店购买它们，但是现在它们几乎在所有地方都已售罄。原则上，它们可以重复使用，但是长时间佩戴后，您需要对其进行处理。

最佳-在烤箱或吹风机中加热至约70度。冠状病毒是不稳定的，会很快崩溃。

摘要


现在，每个人，特别是医生，都将变得困难。不要惊慌-这是您可以做的最愚蠢的事情。不要吃少量的抗生素-它们将不能抵抗这种病毒。

只需保持少量食物2-3周，然后仔细遵循WHO的建议即可。照顾年长亲戚的安全。他们现在需要你。

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