Testosterona, por que é para homens e como manter a força na terceira idade

O artigo é dedicado a um hormônio tão importante como a testosterona e uma explicação de por que ele faz homens homens. Além disso, o artigo será interessante de ser lido no salão da feira.

Conteúdo:

  • História da descoberta
  • O que é testosterona e como funciona no corpo
  • Normas de testosterona, diagnóstico e também um pouco sobre terapia de reposição T
  • Riscos de excesso e falta de testosterona
  • Alimentos para aumentar os níveis de testosterona




História


A primeira menção aos hormônios sexuais foi obra de Adolf Bertold. Em 1849, foi sugerido que substâncias muito ativas fossem encontradas no extrato das glândulas seminais. Obviamente, sua estrutura permaneceu indefinida. Após 40 anos, sua pesquisa recebeu breve apoio do professor Harvard Brown-Secar. Em uma reunião da Sociedade Biológica de Paris, ele relatou os resultados do experimento sobre si mesmo. Aqui você pode exercer um pouco de imaginação. O professor já tinha 72 anos e, sentindo maior capacidade de trabalho, força muscular e atividade sexual, declarou um “efeito rejuvenescedor”. Há muita gente ansiosa para experimentar isso, mas, infelizmente, o efeito não durou muito e não deu em nada, e muitas vezes depois de algum tempo a condição piorou. Como resultado, por muito tempo, o trabalho nessa direção foi suspenso.

Além disso, na década de 1930, muito trabalho foi feito para isolar hormônios sexuais dos testículos de animais (testículos) e testá-los, é claro, em animais. Pela primeira vez isolado em sua forma pura, três hormônios sexuais, a saber, para a liberação de estrogênio, progesterona e androsterona, Adolf Butenandt em 1939 recebeu o Prêmio Nobel. Esses estudos foram impulsionados por titãs farmacêuticos como Schering (Berlim, Alemanha), Organon (Oss, Holanda) e Siba (Basel, Suíça). A própria testosterona foi isolada em 1934.

Testosterona - o que é isso?


A testosterona é o principal hormônio sexual masculino e esteróide anabolizante. Vamos dar uma olhada no significado das palavras hormônio e esteróide, pois muitas vezes temos que encarar o fato de as pessoas usarem essas palavras sem entender seu significado (aqueles que sabem, se elogiam, você é ótimo).

Portanto, o hormônio é uma substância biologicamente ativa que tem um efeito regulador no metabolismo e nas funções fisiológicas. Mas quando as pessoas ouvem a palavra esteróide, muitos imaginam o que os homens inflados usam, que não têm aversão a passar uma hora extra por dia se admirando no espelho.

Mas tudo é muito mais simples - os esteróides são produtos químicos que contêm a subestrutura de esteranos mostrada na figura a seguir. Mas os representantes desse grupo de substâncias têm muito mais funcionalidade do que produzir gigantes musculares de pessoas. Muitos deles podem salvar sua vida em um momento crítico.


Testosterona e esterano

Biossíntese


A síntese de glicocorticosteróides é controlada pelo sistema hipotalâmico-hipofisário (é isso que você tem em sua cabeça). No hipotálamo, é produzido o hormônio liberador de corticotropina. Esse hormônio causa a síntese do hormônio adrenocorticotrópico na glândula pituitária anterior. Este último causa a síntese de hormônios do córtex adrenal. O precursor dos glicocorticóides é o colesterol (pol).

No corpo humano, muitos hormônios e esteróides diferentes coexistem em equilíbrio. E nem todos os hormônios são esteróides, como nem todos os esteróides são hormônios.
Uma das maneiras pelas quais a testosterona é formada no corpo é a esteroidogênese, que ocorre nas glândulas supra-renais [1] (foto abaixo). Através de várias transformações enzimáticas do colesterol, a testosterona é formada no corpo, o que não é o último nesse sistema ramificado de transformações bioquímicas.


Esteroidogênese [1]

É importante observar que mais de 95% da testosterona é sintetizada no corpo dos homens nos testículos, as chamadas células de Leydig na presença do hormônio luteinizante (LH). As gônadas masculinas também contêm células de Sertoli, que precisam de testosterona para a espermatogênese.

Os 4% restantes são formados como resultado do trabalho das glândulas supra-renais. Nas mulheres, a testosterona é sintetizada pelas glândulas supra-renais em quantidades muito menores do que nos homens, também pelas células tecais nos ovários e, durante a gravidez, na placenta.

Como a maioria dos hormônios, a testosterona entra no tecido alvo no sangue, onde a maioria é transportada pela ligação a certas proteínas plasmáticas, globulina de ligação ao hormônio sexual (SHBG) e, em menor grau, à albumina. 1,5 - 2% da testosterona permanece livre.

Metabolismo da testosterona no fígado


Níveis de testosterona em homens


Níveis de testosterona


Norms Helix
EraHomens nmol / L
menores de 14 anosAté 2,37
14 - 18 anos0,98 - 38,5
19 - 50 anos8.64 - 29
Mais de 50 anos6.68 - 25.7

Aqui indicamos as normas para as mulheres, mas em relação aos hormônios esteróides para o sexo oposto, um artigo separado será escrito.
EraMulheres nmol / L
6-10 anos0,07 - 0,69
18-50 anos0,29 - 1,67
Mais de 50 anos0,1 - 1,42

A zona cinza é a borda inferior da testosterona. Normas Lifext - valores acima dos
indicadores de testosterona na zona cinza de acordo com a Associação Europeia de Urologia [2] para homens de 40 a 79 anos para prescrever terapia de reposição de testosterona. Assim, para homens de 18,19 a 40 anos, a zona cinza também termina em cerca de 11 nmol / L.
T totalFree T
inferior a 230 ng / dl (8 nmol / l), zona cinza: 230-317 ng / dl (8-11 nmol / l)inferior a 60 pg / ml (220 pmol / l) quando o T total na zona cinza

A detecção de baixos níveis de testosterona em homens é relativamente comum [2]. Os sintomas de hipogonadismo (insuficiência testicular, acompanhados de uma diminuição no nível de hormônios sexuais) são muito comuns em homens com idade (60 anos ou mais). No entanto, a discussão sobre a necessidade de terapia de reposição de testosterona nessa faixa etária permanece aberta, devido ao fato de também apresentar efeitos colaterais suficientes. Portanto, é aconselhável realizar tal terapia apenas sob a supervisão de um médico .

O hipogonadismo pode ter muitas razões e pode ser dividido em dois grupos: congênito e adquirido. Os distúrbios genéticos são congênitos, os quais, infelizmente, não podemos influenciar. Os adquiridos incluem vários distúrbios causados ​​por infecções, radiação, exposição a medicamentos (agentes alquilantes, suramina, cetoconazol e, inesperadamente, glicocorticosteróides, etc.), toxinas naturais, insuficiência crônica do fígado e / ou função renal e diabetes. É importante notar que o hipogonadismo é comum entre homens infectados pelo HIV.

As indicações para a nomeação da terapia com testosterona de acordo com as normas da Associação Europeia de Urologia estão indicadas acima. Além disso, uma das razões necessárias para prescrever a terapia de reposição é a presença de manifestações clínicas, como diminuição da libido, falta de ereções matinais, disfunção erétil. É importante observar que, antes de prescrever a terapia de reposição de testosterona, a terapia de doenças secundárias que causaram deficiência de testosterona, além de levar em consideração as contra-indicações e a presença de manifestações clínicas da deficiência de T., é preliminarmente necessária.

Após a administração do medicamento, é necessário o monitoramento da testosterona, bem como indicadores de hormônios como di-hidrotestosterona (a forma mais ativa de testosterona) e estradiol (o principal hormônio feminino). A testosterona deve ser medida 3-6 meses após o início da terapia ou alterações de dose e, em seguida, se for estável, o monitoramento deve ser realizado todos os meses. O tempo de medição do nível sérico de testosterona depende do medicamento utilizado. Se a testosterona estiver acima ou abaixo da faixa alvo, devem ser feitos ajustes apropriados na dose ou no intervalo de dosagem para evitar um nível suprafisiológico ou subterapêutico consistente.
O principal grupo de risco são pessoas com mais de 60 anos. O hipogonadismo foi a causa da disfunção sexual em aproximadamente 36% dos casos [2].

Quais são alguns medicamentos para testosterona


Não é altamente recomendável realizar independentemente a terapia de reposição de testosterona, mas aqui quais medicamentos existem, será dito aqui. Por via de regra, esses são vários ésteres de testosterona, por exemplo, propionato de testosterona, undecanoato de testosterona (assim como fenilpropionato, decanoato e outros), diferem na duração e na intensidade da ação, pois hidrolizam o corpo em taxas diferentes.
Esses medicamentos são introduzidos no corpo de várias maneiras. Existem comprimidos, géis e drogas injetáveis. É importante notar que, com a administração oral de testosterona, os efeitos no fígado podem ser fatais.

Os principais efeitos das preparações de testosterona


Diminuindo lipoproteínas de baixa densidade (colesterol "ruim"). Lipoproteína de alta densidade aumentada (colesterol “bom”). No estradiol, por exemplo, o efeito é oposto.
Aumenta o nível de eritropoietina, em conexão com isso, o nível de glóbulos vermelhos, hemoglobina e hematócrito pode aumentar. Portanto, em um curso de testosterona, é necessário monitorar um exame geral de sangue. A contagem de plaquetas também está aumentando. A testosterona afeta a síntese de osteoblastos - células ósseas jovens.

Os hormônios esteróides têm um grande efeito no metabolismo do sal de água e, portanto, violações nessa área podem levar à formação de edema e outras conseqüências indesejáveis.

Um efeito colateral é acne. A calvície também é possível no contexto de um aumento na forma ativa da testosterona - di-hidrotestosterona.

Ao tomar testosterona, a ginecomastia é possível - um aumento na mama com hipertrofia das glândulas e tecido adiposo. Para reduzir o risco de ginecomastia, são utilizados inibidores da aromatização, o que deve levar a uma diminuição na conversão da testosterona em estradiol.

E agora, por que os medicamentos para testosterona são tão populares nos esportes? A testosterona tem atividade anabólica - atividade que promove a síntese de aminoácidos, nucleotídeos, polissacarídeos, proteínas e ATP.

A testosterona tem atividade androgênica - uma atividade que promove a aquisição por um gênero de sinais do outro sexo, um efeito negativo para a maioria das pessoas, se você não levar em consideração as pessoas trans que fazem isso conscientemente.

A concentração de testosterona no plasma sanguíneo é inversamente proporcional a marcadores de inflamação como interleucina-1-beta, interleucina-6, TNF-alfa (fator de necrose tumoral), proteína C reativa, número de leucócitos e endotoxinas. Como resultado da metanálise da terapia de substituição, foi observada uma diminuição desses indicadores [3,4].

Em homens com insuficiência da capacidade secretora da glândula tireóide, foi observada a restauração de suas funções.

Testosterona e cérebro


A testosterona e seus derivados influenciam o comportamento [5,6]. Os neuroesteróides mais ativos são di-hidrotestosterona, desidroepiandrosterona e androstenediol. A testosterona e seus derivados afetam o apego, o desejo sexual, incluindo monogâmico e polígamo, o desejo de dominar, bem como a capacidade de assumir riscos.
Alto nível de testosterona torna os homens mais agressivos, contribui para o comportamento anti-social.

Tem um efeito semelhante nas mulheres, em geral, as mulheres são ainda mais sensíveis à testosterona. É importante notar que, nos relacionamentos românticos, a testosterona masculina cai e a fêmea, pelo contrário, cresce. Na paternidade, os níveis de testosterona também caem.

O efeito de T e seus metabólitos no funcionamento do sistema nervoso
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O álcool é inimigo da testosterona


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  • Azeite virgem extra . Após três semanas de administração, homens saudáveis ​​experimentaram um aumento nos níveis de testosterona de 17-20% e hormônio luteinizante (LH) em 42%.
  • Cebola [13]. Tem um efeito semelhante ao gengibre.


impulsionadores de testosterona [14]




Conclusões Lifext


O custo dos testes para a testosterona total é de 650-770 rublos.
Padrões Lifext para homens (General T). Um artigo separado será lançado para as mulheres sobre o tema dos hormônios.
EraHomens nmol / L
menores de 14 anosAté 2,37
14 - 18 anos0,98 - 38,5
19 - 50 anos11 - 29
Mais de 50 anos11 - 25,7

  • Grupos de risco - pessoas com insuficiência hepática, renal, diabetes, infectadas pelo HIV. Pessoas com inflamação crônica e homens com mais de 60 anos.
  • 5 , , - 60 5 .
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Fontes
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[2] C.P. Tsametis, A.M. Isidori, Testosterone replacement therapy: For whom, when and how?, Metabolism. 86 (2018) 69–78. doi:10.1016/j.metabol.2018.03.007.
[3] D.R. Hooper, A.S. Tenforde, A.C. Hackney, Treating exercise-associated low testosterone and its related symptoms, Phys. Sportsmed. 46 (2018) 427–434. doi:10.1080/00913847.2018.1507234.
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[5] I. Lazaridis, I. Charalampopoulos, V.I. Alexaki, N. Avlonitis, I. Pediaditakis, P. Efstathopoulos, T. Calogeropoulou, E. Castanas, A. Gravanis, Neurosteroid dehydroepiandrosterone interacts with nerve growth factor (NGF) receptors, preventing neuronal apoptosis, PLoS Biol. 9 (2011). doi:10.1371/journal.pbio.1001051.
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