Get best of the week

Mencoba menangani perbedaan yang mencolok dalam kematian akibat coronavirus di Italia dan Korea Selatan

Kasus koronavirus pertama yang dikonfirmasi di Italia dan Korea Selatan sekitar 20 Januari. Populasi adalah 60 juta di Italia, 51 juta di Korea Selatan.

Pada akhir 11 Maret 2020 di Italia, 12.462 kasus dikonfirmasi dan 827 kematian, ~ 6,6%. Di Korea Selatan - 7755, 61, ~ 0,77%. (angka dari sini [1]).

Di Italia, situasinya hampir menjadi urutan yang lebih buruk (8,5 kali). Tapi kenapa? Mari kita coba mencari tahu setidaknya sebagian.



Penolakan Saya bukan seorang dokter atau ahli biologi.

Sebagai bagian dari teks ini saya akan bermain untuk matematika dengan pengalaman bioinformatika.

Karena itu, penalaran mungkin tidak relevan dengan kenyataan. Di sisi lain, semua fakta akan dikonfirmasi oleh pruflinki.

Jika Anda memiliki fakta dengan pruflink - bakar!

Menit Perawatan UFO


Pandemi COVID-19, infeksi pernafasan akut yang berpotensi parah yang disebabkan oleh coronavirus SARS-CoV-2 (2019-nCoV), telah secara resmi diumumkan di dunia. Ada banyak informasi tentang Habré tentang topik ini - selalu ingat bahwa Habré dapat diandalkan / bermanfaat, dan sebaliknya.

Kami mendesak Anda untuk kritis terhadap informasi apa pun yang dipublikasikan.


Sumber resmi

, .

Cuci tangan, rawat orang yang Anda cintai, tinggal di rumah kapan saja memungkinkan dan bekerja dari jarak jauh.

Baca publikasi tentang: coronavirus | kerja jarak jauh

Begitu. Untuk mulai dengan, karena angka apa yang bisa berbeda sama sekali. Kemudian kami akan mencoba mengevaluasi efek ini.

  1. Distribusi populasi berbeda berdasarkan kelompok umur. Dilihat oleh statistik, ada ketergantungan kematian yang sangat signifikan pada usia [2, 3].
  2. . , , — . .
  3. , , - .
  4. . , , . .
  5. .
  6. , ...


Dilihat oleh statistik, ada ketergantungan kematian yang sangat signifikan pada usia [2, 3]. Angka-angka ini dari Cina. Di Korea [9], rasio sangat mirip, meskipun nilai absolutnya kurang.



Di Cina, orang dengan usia 60+ memberikan 80% kematian, di Korea - 86%.
Di Korea, 11,4% dari populasi berusia lebih dari 64 tahun, dan di Italia - 20,3% [7, 8].

Jika kita mengasumsikan bahwa semua kematian berada dalam kategori usia ini, maka ini harus memberikan faktor 20,3 / 11,4-1,8.

Bahkan, kebetulan bahwa di Korea sebagian besar kasus adalah gadis-gadis muda yang berisiko rendah.

Jika kita menghitung proporsi kasus yang dikonfirmasi dengan usia> 50, kita mendapatkan angka-angka berikut:
3021 / (3021 + 4492) ≈40% untuk Korea [4], 39,2 + 37,4 = 76,6% untuk Italia [10] (jumlahnya berlumpur, lebih baik daripada statistik ditemukan).

Sekali lagi, jika Anda mentransfer semua mematikan ke kategori ini, Anda mendapatkan 76,6 / 40 = 1,92 (omong-omong, sangat dekat dengan 1,8, yang bagus).





Menghitung sakit


Di Korea Selatan, ada sedikit pengujian sekarang: pada 11 Maret, lebih dari 220 ribu tes sudah dilakukan di sana [4], terhadap ~ 60 ribu di Italia [5] (lihat juga [6]).

Orang Korea mendapat 7755 / 220K≈3,5% infeksi per tes.
Orang Italia - 12462 / 73154≈17%.

Dengan demikian, di Korea, sampel kemungkinan besar memiliki kasus yang lebih ringan yang berlalu tanpa komplikasi.

Tetapi bagaimana cara mengevaluasinya? Saya tidak tahu bagaimana cara melakukan ini sesuai dengan data yang berhasil saya temukan.

Orang bisa membandingkan pemulihan. Kasus ringan akan hilang dalam beberapa minggu, kasus parah dalam 4-6 minggu.

Tetapi di Italia ada sekitar 1000 pemulihan, melawan 300 di Korea [1, 11]. Tidak cocok Jika Anda melihat kasus aktif yang sangat parah, maka ada 1028 / 10590-9,7% di Italia dibandingkan 54 / 7470-0,7% di Korea [11].

Mungkin angka-angka ini hanya berarti bahwa di Italia sebenarnya ada sekitar 1028 / 0,7% / 1,92≈76488 kasus, hanya sebagian besar dari mereka yang duduk dengan sedikit "SARS" di rumah dan tidak bersinar.

Secara umum, ini bisa dipercaya, Hubei bisa mendapatkan 50 ribu dalam satu setengah bulan, Italia juga bisa.

Benar, pertanyaan yang sangat besar tetap tentang pemahaman yang sama dari kata "hard case" di Italia dan Korea Selatan.

Masih ada kehalusan, tetapi hampir tidak penting.

Semua orang Italia yang mati secara alami dengan virus tersebut dihitung sebagai kematian akibat virus korona, terlepas dari penyebab sebenarnya kematian. Bagaimanapun, kenalan dari sana menulis kepada saya seperti itu.
Saya tidak punya informasi tentang Korea.

Pengobatan


Di Italia, jumlah tempat tidur rumah sakit per orang adalah 4 kali lebih sedikit daripada di Korea [12].

Jelas, ini juga mengarah pada fakta bahwa sebagian besar kasus parah dirawat "di rumah".

Ada juga bukti bahwa pasien dengan kemungkinan bertahan hidup yang rendah tidak memiliki tempat tidur dan peralatan yang cukup [13, 14, 15].

Tetapi kurangnya rumah sakit dalam arti hanya akan mempengaruhi kasus-kasus akut, karena tidak ada obat untuk virus itu sendiri atau metode obat untuk menghindari pneumonia.

Kasus akut adalah sekitar 20% dari semua infeksi, termasuk yang tanpa gejala [16].

Jika tiba-tiba dokter, tempat tidur, ventilator, dll. kurang hanya untuk seperempat kasus parah, ini akan cukup untuk menjelaskan semua kematian di Italia.

Saya tidak dapat menemukan data pasti tentang hal ini.

Strain


Virus bermutasi cukup cepat. Estimasi saat ini adalah sekitar 30 penggantian per tahun. Strain di Italia dan Korea benar-benar sedikit berbeda [17]. Benar, mereka berbeda hanya dalam beberapa penggantian.

Mereka menulis bahwa dalam seluruh variasi mutasi yang ditemui virus, ada dua subkelompok yang menonjol: yang disebut "S" dan "L" oleh penunjukan asam amino yang telah diganti. Semuanya dimulai dengan versi "S" [18], tetapi sekarang di Cina sudah ada 70% dari versi "L". Selain itu, di antara genom baca yang tersedia, penggantian S => L terlihat 6 kali dalam cabang virus yang sepenuhnya independen.

Mereka menulis bahwa versi L lebih "jahat". Tetapi dilihat dari [17] genom baca dari Italia adalah S-ki "biasa".


Strain Italia vs versi S dan L Korea


dari virus dan wilayah mereka


Berbagai virus berdasarkan negara. Sumbu X adalah tanggal, sumbu Y adalah jumlah mutasi, warnanya adalah negara.

Ras dan kebiasaan buruk


Saya tidak melihat tanda-tanda hubungan antara masalah virus dan ras. Tetapi kebiasaan buruk seperti merokok harus memengaruhi. Virus memasuki sel karena protein ACE2, yang lebih banyak di paru-paru perokok. Dan perokok lebih parah. Namun, lebih banyak orang merokok di Korea daripada di Italia: 2072 batang rokok per orang per tahun dibandingkan 1.442.

Apa yang harus dilakukan


Siapa tahu? Ternyata, bagian terpenting dalam "pengobatan" coronavirus adalah pencegahan peralihan ke kondisi serius.

Secara umum, saya merekomendasikan video dari seorang ahli biologi sistem terkenal dari Kanada tentang ini:


Saya pribadi mengenal seseorang yang mengenalnya secara pribadi dan memujinya. Jadi informasinya harus normal.

Referensi


  1. Statistik infeksi
  2. Distribusi mortalitas berdasarkan usia
  3. ,
  12. 100,000
  15. , ,
  16. Johns Hopkins Medicine
  18. S L
  19. S L


Jika Anda memiliki proporsi besar populasi dengan usia 60 dan sedikit tempat tidur rumah sakit, ventilator, dll., Maka jika virus menyebar, itu akan sangat, sangat menyakitkan. Agak seperti Italia.

PS Genom virus


Genom dari coronavirus COVID-19 - membutuhkan sekitar 7500 byte. Lemah untuk menulis virus dengan ukuran biner <7.5KB, yang akan mempengaruhi lebih dari 100.000 komputer? [20]

Oke, bercanda.

Virus ILOVEYOU sangat dekat dengan ini. Tentunya ada "pemenang".

More articles:


All Articles