La testostérone, pourquoi est-elle pour les hommes et comment maintenir la force dans la vieillesse

L'article est consacré à une hormone aussi importante que la testostérone et explique pourquoi elle fait des hommes des hommes. De plus, l'article sera intéressant à lire par le salon.

Contenu:

  • Histoire de découverte
  • Qu'est-ce que la testostérone et comment agit-elle dans le corps
  • Normes de testostérone, diagnostic, et aussi un peu de thérapie de remplacement T
  • Risques d'excès et de manque de testostérone
  • Aliments pour augmenter les niveaux de testostérone




Récit


La première mention des hormones sexuelles a été l'œuvre d'Adolf Bertold. En 1849, il a été suggéré que des substances très actives se trouvent dans l'extrait des glandes séminales. Bien sûr, leur structure est restée indéfinie. Après 40 ans, ses recherches ont reçu un bref soutien du professeur Harvard Brown-Secar. Lors d'une réunion de la Société de biologie de Paris, il a rendu compte des résultats de l'expérience sur lui-même. Ici, vous pouvez exercer un peu d'imagination. Le professeur avait déjà 72 ans et, ayant ressenti une augmentation de la capacité de travail, de la force musculaire et de l'activité sexuelle, il a déclaré un «effet rajeunissant». Il y a beaucoup de gens désireux de vivre cela, mais, hélas, l'effet n'a pas duré longtemps et est devenu nul, et souvent après un certain temps, la condition s'est aggravée. En conséquence, pendant longtemps, les travaux dans ce sens ont été suspendus.

De plus, dans les années 1930, beaucoup de travail a été fait pour isoler les hormones sexuelles des testicules des animaux (testicules) et les tester, bien sûr, sur les animaux. Pour la première fois isolée sous sa forme pure, trois hormones sexuelles, à savoir pour la libération d'oestrogène, de progestérone et d'androstérone, Adolf Butenandt en 1939 a reçu le prix Nobel. Ces études ont été renforcées par des titans pharmaceutiques tels que Schering (Berlin, Allemagne), Organon (Oss, Pays-Bas) et Siba (Bâle, Suisse). La testostérone elle-même a été isolée en 1934.

La testostérone - qu'est-ce que c'est?


La testostérone est la principale hormone sexuelle masculine et le stéroïde anabolisant. Examinons de plus près la signification des mots hormone et stéroïde, car nous devons souvent faire face au fait que les gens utilisent ces mots sans comprendre leur signification (ceux qui sont au courant, louez-vous, vous êtes génial).

Ainsi, l'hormone est une substance biologiquement active qui a un effet régulateur sur le métabolisme et les fonctions physiologiques. Mais quand les gens entendent le mot stéroïde, beaucoup s'imaginent ce que les hommes gonflés utilisent, qui ne sont pas opposés à passer une heure supplémentaire par jour à s'admirer dans le miroir.

Mais tout est beaucoup plus simple - les stéroïdes sont des produits chimiques qui contiennent la sous-structure stéran montrée dans la figure suivante. Mais les représentants de ce groupe de substances ont bien plus de fonctionnalités que de fabriquer des géants musculaires à partir de personnes. Beaucoup d'entre eux peuvent vous sauver la vie à un moment critique.


Testostérone et stérane

La biosynthèse


La synthèse des glucocorticostéroïdes est contrôlée par le système hypothalamo-hypophyse (c'est ce que vous avez dans la tête). Dans l'hypothalamus, l'hormone libérant de la corticotropine est produite. Cette hormone provoque la synthèse de l'hormone adrénocorticotrope dans l'hypophyse antérieure. Ce dernier provoque la synthèse d'hormones du cortex surrénalien. Le précurseur des glucocorticoïdes est le cholestérol (en).

Dans le corps humain, de nombreuses hormones et stéroïdes différents coexistent en équilibre. Et toutes les hormones ne sont pas des stéroïdes, comme tous les stéroïdes ne sont pas des hormones.
L'un des moyens de formation de testostérone dans le corps est la stéroïdogenèse, qui se produit dans les glandes surrénales [1] (photo ci-dessous) .A travers plusieurs transformations enzymatiques du cholestérol, la testostérone se forme dans le corps, ce qui n'est pas le dernier de ce système ramifié de transformations biochimiques.


Stéroïdogenèse [1]

Il est important de noter que plus de 95% de la testostérone est synthétisée dans le corps des hommes dans les testicules, les cellules dites de Leydig en présence d'hormone lutéinisante (LH). Les gonades mâles contiennent également des cellules de Sertoli, qui ont besoin de testostérone pour la spermatogenèse.

Les 4% restants sont formés à la suite du travail des glandes surrénales. Chez les femmes, la testostérone est synthétisée par les glandes surrénales en quantités beaucoup plus faibles que chez les hommes, également par les cellules des selles dans les ovaires et, pendant la grossesse, le placenta.

Comme la plupart des hormones, la testostérone pénètre dans le tissu cible dans le sang, où la majeure partie est transportée en se liant à certaines protéines plasmatiques, à la globuline de liaison aux hormones sexuelles (SHBG) et, dans une moindre mesure, à l'albumine. 1,5 à 2% de la testostérone reste non liée.

Métabolisme de la testostérone dans le foie


Niveaux de testostérone chez les hommes


Niveaux de testostérone


Norms Helix
ÂgeHommes nmol / L
moins de 14 ansJusqu'à 2,37
14 - 18 ans0,98 - 38,5
19 - 50 ans8.64 - 29
50+ ans6,68 - 25,7

Ici, nous indiquons les normes pour les femmes, mais concernant les hormones stéroïdes pour le sexe opposé, un article séparé sera écrit.
ÂgeFemmes nmol / L
6-10 ans0,07 - 0,69
18-50 ans0,29 - 1,67
50+ ans0,1 - 1,42

La zone grise est le bord inférieur de la testostérone. Normes Lifext - valeurs supérieures à la zone grise
Indicateurs de testostérone selon l'Association européenne d'urologie [2] pour les hommes âgés de 40 à 79 ans pour la prescription d'un traitement substitutif par la testostérone. En conséquence, pour les hommes âgés de 18,19 à 40 ans, la zone grise se termine également à environ 11 nmol / L.
Total TT gratuit
moins de 230 ng / dl (8 nmol / l), zone grise: 230-317 ng / dl (8-11 nmol / l)moins de 60 pg / ml (220 pmol / l) lorsque le T total dans la zone grise

La détection de faibles niveaux de testostérone chez les hommes est relativement courante [2]. Les symptômes d'hypogonadisme (insuffisance testiculaire, accompagnée d'une diminution du niveau d'hormones sexuelles) sont très fréquents chez les hommes âgés (60 ans et plus). Néanmoins, la discussion sur la nécessité d'une thérapie de remplacement de la testostérone dans ce groupe d'âge reste ouverte, car elle a également suffisamment d'effets secondaires. Par conséquent, il est conseillé de n'effectuer une telle thérapie que sous la supervision d'un médecin .

L'hypogonadisme peut avoir de nombreuses raisons et peut être divisé en deux groupes: congénital et acquis. Les troubles génétiques sont congénitaux, que nous ne pouvons malheureusement pas influencer. Les maladies acquises comprennent divers troubles causés par des infections, des radiations, une exposition à des médicaments (agents alkylants, suramine, kétoconazole et, de manière inattendue, des glucocorticostéroïdes, etc.), des toxines naturelles, des troubles chroniques du foie et / ou des reins et le diabète. Il est important de noter que l'hypogonadisme est courant chez les hommes infectés par le VIH.

Les indications pour la nomination d'un traitement par testostérone selon les normes de l'Association Européenne d'Urologie sont indiquées ci-dessus. En outre, l'une des raisons nécessaires pour prescrire un traitement de remplacement est la présence de manifestations cliniques, telles qu'une baisse de la libido, un manque d'érections matinales, une dysfonction érectile. Il est important de noter qu'avant de prescrire une thérapie de remplacement de la testostérone, le traitement des maladies secondaires qui ont provoqué une carence en testostérone, ainsi que la prise en compte des contre-indications et la présence de manifestations cliniques de la carence en T., sont d'abord nécessaires.

Après l'administration du médicament, une surveillance de la testostérone, ainsi que des indicateurs d'hormones telles que la dihydrotestostérone (la forme la plus active de testostérone) et l'estradiol (la principale hormone féminine), est nécessaire. La testostérone doit être mesurée 3 à 6 mois après le début du traitement ou des changements de dose, puis, si elle est stable, une surveillance doit être effectuée tous les mois. Le temps de mesure du taux sérique de testostérone dépend du médicament utilisé. Si la testostérone est supérieure ou inférieure à la plage cible, des ajustements appropriés doivent être apportés à la dose ou à l'intervalle de dosage pour éviter un niveau supraphysiologique ou sous-thérapeutique cohérent.
Le principal groupe à risque est celui des personnes de plus de 60 ans. L'hypogonadisme a été à l'origine de dysfonctionnements sexuels dans environ 36% des cas [2].

Quels sont certains médicaments à base de testostérone


Il est fortement déconseillé d'effectuer indépendamment une thérapie de remplacement de la testostérone, mais ici quels médicaments existent, ce sera dit ici. En règle générale, il s'agit de divers esters de testostérone, par exemple le propionate de testostérone, l'undécanoate de testostérone (ainsi que le phénylpropionate, le décanoate et autres), ils diffèrent par la durée et l'intensité de l'action, car ils s'hydrolysent dans le corps à des taux différents.
Ces médicaments sont introduits dans le corps de différentes manières. Il existe des comprimés, des gels et des drogues injectables. Il est important de noter qu'avec l'administration de testostérone par voie orale, les effets sur le foie peuvent être fatals.

Les principaux effets des préparations de testostérone


Baisse des lipoprotéines de basse densité («mauvais» cholestérol). Augmentation des lipoprotéines de haute densité («bon» cholestérol). Dans l'estradiol, par exemple, l'effet est opposé.
Augmente le niveau d'érythropoïétine, en liaison avec cela, le niveau de globules rouges, d'hémoglobine et d'hématocrite peut augmenter. Par conséquent, sur un cours de testostérone, il est nécessaire de surveiller un test sanguin général. Le nombre de plaquettes augmente également. La testostérone affecte la synthèse des ostéoblastes - les jeunes cellules osseuses.

Les hormones stéroïdes ont un grand effet sur le métabolisme eau-sel et, par conséquent, les violations dans ce domaine peuvent entraîner la formation d'un œdème et d'autres conséquences indésirables.

Un effet secondaire est l'acné. La calvitie est également possible dans le contexte d'une augmentation de la forme active de testostérone - dihydrotestostérone.

Pendant la prise de testostérone, la gynécomastie est possible - une augmentation du sein avec une hypertrophie des glandes et du tissu adipeux. Pour réduire le risque de gynécomastie, des inhibiteurs d'aromatisation sont utilisés, ce qui devrait entraîner une diminution de la conversion de la testostérone en estradiol.

Et maintenant pourquoi les médicaments à base de testostérone sont si populaires dans les sports. La testostérone a une activité anabolique - une activité qui favorise la synthèse des acides aminés, des nucléotides, des polysaccharides, des protéines, de l'ATP.

La testostérone a une activité androgène - une activité qui favorise l'acquisition par un sexe des signes de l'autre sexe, un effet négatif pour la plupart des gens, si vous ne tenez pas compte des personnes transgenres qui le font consciemment.

La concentration de testostérone dans le plasma sanguin est inversement proportionnelle à des marqueurs de l'inflammation tels que l'interleukine-1-bêta, l'interleukine-6, le TNF-alpha (facteur de nécrose tumorale), la protéine C réactive, le nombre de leucocytes, les endotoxines. À la suite de la méta-analyse de la thérapie de remplacement, une diminution de ces indicateurs a été observée [3,4].

Chez les hommes présentant une insuffisance de la capacité sécrétoire de la glande thyroïde, une restauration de ses fonctions a été observée.

Testostérone et cerveau


La testostérone et ses dérivés influencent le comportement [5,6]. Les neurostéroïdes les plus actifs sont la dihydrotestostérone, la déhydroépiandrostérone et l'androsténediol. La testostérone et ses dérivés affectent l'attachement, le désir sexuel, y compris monogame et polygame, le désir de dominer, ainsi que la capacité à prendre des risques.
Un taux élevé de testostérone rend les hommes plus agressifs et contribue à un comportement antisocial.

Il a un effet similaire sur les femmes, en général, les femmes sont encore plus sensibles à la testostérone. Il est important de noter que dans les relations amoureuses, la testostérone masculine tombe et la femme, au contraire, grandit. En paternité, les niveaux de testostérone baissent également.

L'effet de T et de ses métabolites sur le fonctionnement du système nerveux
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L'alcool est l'ennemi de la testostérone


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  • -3 [12]. , , , , .
  • Huile d'olive extra vierge . Après trois semaines d'administration, les hommes en bonne santé ont vu leur taux de testostérone augmenter de 17 à 20% et l'hormone lutéinisante (LH) de 42%.
  • Oignon [13]. Il a un effet similaire au gingembre.


boosters de testostérone [14]




Conclusions de Lifext


Le coût des tests pour la testostérone totale est de 650 à 770 roubles.
Normes Lifext pour les hommes (Général T). Un article séparé sera publié pour les femmes sur le thème des hormones.
ÂgeHommes nmol / L
moins de 14 ansJusqu'à 2,37
14 - 18 ans0,98 - 38,5
19 - 50 ans11 - 29
50+ ans11 - 25,7

  • Groupes à risque - personnes atteintes d'insuffisance hépatique, rénale, diabétique, infectées par le VIH. Les personnes atteintes d'une inflammation chronique, ainsi que les hommes de plus de 60 ans.
  • 5 , , - 60 5 .
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Sources
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[3] D.R. Hooper, A.S. Tenforde, A.C. Hackney, Treating exercise-associated low testosterone and its related symptoms, Phys. Sportsmed. 46 (2018) 427–434. doi:10.1080/00913847.2018.1507234.
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