Ahora con COVID-19 también hay una erupción


Los médicos también tienen problemas en la piel, pero debido a máscaras y antisépticos agresivos,

nuestro laboratorio ha desarrollado herramientas para tratar y regenerar la piel durante varias décadas. Y en este momento hay publicaciones científicas sobre un nuevo síntoma que nos concierne directamente. Y tengo algo que contar.

Denis Protsenko, el médico jefe de Kommunarka, informó que la mayoría de los pacientes en el complejo hospitalario tenían erupciones en el estómago y los brazos. El médico italiano, Sebastiano Recalcati, también observó el 20,4% de los pacientes con manifestaciones cutáneas: erupción eritematosa (14 casos), urticaria común (tres casos), vesículas de varicela (un caso).

Además, el jefe del equipo de investigación de médicos, Ignacio García-Doval, también realizó un estudio.resumiendo los síntomas basados ​​en 375 casos clínicos. De las características inusuales, los autores notaron el polimorfismo (heterogeneidad) de las manifestaciones cutáneas de la enfermedad.

En total, identificaron cinco variedades de síntomas cutáneos.

Que le pasa a la piel


Si para la mayoría de las personas comunes, todos los elementos patológicos de la piel se dividen condicionalmente en descamación, granos y manchas rojas, entonces, desde el punto de vista de los dermatólogos, todo está bastante estrictamente clasificado y tiene su propia notación. Escondí las fotos debajo de los spoilers, en caso de que alguien se lastime psicológicamente por la aparición de lesiones en la piel.

Dedos Kovy


Dedos Kovy

« »,

Prevalencia: 19%

Manchas asimétricas que se asemejan a una imagen de congelación. Como regla general, se encuentran solo en pacientes jóvenes en las últimas etapas del desarrollo de la enfermedad. Debido a la especificidad de la imagen, el fenómeno ya recibió el nombre no oficial de "dedos en forma de vaca".

Erupciones focales con pequeñas ampollas.


Prevalencia: 9%

Puede ocurrir en casi cualquier parte del torso, brazos y piernas. A menudo pica. Aparecen antes que todos los demás síntomas y se encuentran principalmente en personas de mediana edad.

Erupciones focales parecidas a la urticaria.


Erupción en el estómago

c Covid-19

Prevalencia: 19%

En estructura, esta erupción es similar a la urticaria alérgica habitual y se encuentra con mayor frecuencia en el torso. Por lo general pica.

Erupciones maculopapulares


Erupción maculopapular

.

Prevalencia: 47%

Parece pápulas rojas pequeñas planas o convexas que se elevan sobre la superficie de la piel. Muy a menudo, este tipo de erupción aparece simultáneamente con otros síntomas y acompaña a un curso severo de la enfermedad.

Los investigadores tailandeses también informan que la erupción por coronavirus puede confundirse con las manifestaciones características de la fiebre del dengue. Sin embargo, los mosquitos vectores de esta fiebre casi nunca se encuentran en la mayoría de las regiones de nuestro país y no son muy relevantes para nosotros.

Livedo


Pie con vida



Prevalencia: 6%

Livedo es la aparición de un patrón de malla púrpura de vénulas en la piel. El cambio de color es causado por la inflamación de las vénulas debido a la obstrucción capilar debido a la formación de pequeños coágulos de sangre. Uno de los puntos clave durante Covid-19 es el riesgo de coágulos sanguíneos en vasos pequeños y grandes. Los mecanismos a este efecto no se entienden completamente, pero hay sugerencias de que esto puede deberse a la activación de la agregación plaquetaria, ya que el endotelio vascular tiene receptores ACE2 y es un objetivo para el virus.

Como regla general, este síntoma es característico de pacientes de edad avanzada con un curso severo de la enfermedad. No están bien con la microcirculación debido a su edad, y luego hay un regalo viral de arriba.

¿Cómo nos ayudará esto en el diagnóstico temprano?


De ninguna manera.

En primer lugar, los síntomas ocurren con mayor frecuencia en pacientes con enfermedad moderada a grave, cuando no hay duda en el diagnóstico.

En segundo lugar, son extremadamente inespecíficos. Podría ser alérgico al apio o tomar medicamentos, podría ser picado por los mosquitos o podría tomar el sol sin éxito en el balcón de su apartamento.

Además, a pesar de la epidemia, el sarampión, la rubéola en personas no vacunadas y otras infecciones virales no han desaparecido de vez en cuando. Y también varios enterovirus, incluidos los mismos virus Coxsackie y ECHO. También causan una erupción.

Sin embargo, esto puede ayudar a predecir el curso de la enfermedad en personas que ya están en tratamiento en hospitales. Entonces, los síntomas de isquemia y microtrombosis en la piel pueden indicar un deterioro en la condición y la necesidad de la cita de anticoagulantes.

¿Por qué no te has dado cuenta antes?



Mapa de distribución filogenética de cepas de SARS-nCoV-2. Principios de marzo El

CDC estadounidense tampoco incluía actualmente manifestaciones cutáneas en la lista de manifestaciones típicas de la enfermedad . Las aplicaciones de recopilación de estadísticas desarrolladas previamente, como COVID Symptom Tracker de King's College London, también carecen de preguntas sobre erupciones cutáneas.

Quizás en un futuro cercano se agregarán a las listas de verificación de diagnóstico, como sucedió en el pasado con la pérdida del gusto y el olfato .

Tengo varias hipótesis de por qué los informes de síntomas de la piel han aparecido en este momento. La opción menos probable, en mi opinión, es que no se notaron o no se consideraron significativas. Esto es bastante extraño, teniendo en cuenta que se tuvo en cuenta la misma diarrea y dolor de cabeza.

La segunda hipótesis es, en mi opinión, más probable que cambie las propiedades del virus en sí y sus manifestaciones clínicas.

A juzgar por los datos genéticos, que se acumulan y visualizan cuidadosamente en nextstrain.org , las cepas genéticamente identificadas en Rusia fueron traídas de Europa y los EE. UU. Además, la mayor parte de las cepas estadounidenses también provienen de Europa (Italia y España). La cepa inicial "cero" de China, aparentemente, no se detecta entre nuestra población.


Árbol filogenético de cepas SARS-nCoV-2. China, Asia y Australia son de color púrpura, nosotros somos de color azul verdoso, Europa es de color amarillo y Estados Unidos es de color rojo.

Como se ha escrito más de una vez, los betacoronavirus pertenecen al grupo de virus relativamente resistentes genéticamente y mutan lentamente. Las cepas más alejadas del original no tienen más de 18 nucleótidos diferentes. Esto es relativamente pequeño, dado el hecho de que todo el genoma del virus se encuentra en la región de 29,000 nucleótidos. Sin embargo, las sustituciones individuales de nucleótidos pueden introducir nuevas manifestaciones clínicas y síntomas. Los

propios investigadores sugieren que este síntoma puede deberse a interacciones con otras infecciones virales crónicas, como el herpes zoster.

Qué hacer si estás rociado


Para empezar, no se asuste. El riesgo de que aún se infecte no irá a ninguna parte, pero con una alta probabilidad lo transferirá de forma leve. Excluir cualquier contacto con otras personas. Incluso si no es Covid-19, sino rubéola, por ejemplo, tampoco será un regalo para el resto, especialmente para las mujeres embarazadas no vacunadas.

Si tiene algún otro síntoma de la lista general , no corra precipitadamente a la clínica y tosa a todos los transeúntes. Llame a la línea directa 8-800-2000-112 y espere a las personas con médicos lanzallamas . Si se puso realmente mal, llame inmediatamente a una ambulancia. En cualquier caso, lo más probable es que te sientes en casa con la temperatura, y eso es todo.

Como sabe, en una pandemia global, nadie se molestará con una erupción cutánea ni acelerará la regeneración de las lesiones cutáneas. ¿Respiras? Bien hecho. Además, la mayoría estará enferma de forma leve. Tolerar picazón, picazón y caminar con manchas, por supuesto, no es necesario. Por lo general, estas dermatitis responden bastante bien al tratamiento. Ahora te diré lo que se puede hacer.

Si no tienes suerte y este es Covid-19


En medicina, hay varios procesos patológicos típicos. Por ejemplo, inflamación. No es tan importante, el absceso del talón es una exacerbación de la amigdalitis o dermatitis. Los principios generales de daño y respuesta corporal son muy similares. Los mecanismos clave siempre se reducen al hecho de que localmente los tejidos comienzan a sufrir de falta de oxígeno, se desarrolla acidosis, un cambio de pH al lado ácido. Además, los vasos se expanden y aumenta su permeabilidad. Como resultado, el líquido del lecho vascular se precipita hacia los tejidos circundantes y forma edema, lo que perjudica aún más la circulación sanguínea. Como beneficio adicional, los mecanismos de defensa de radicales libres como la superóxido dismutasa ya no funcionan. Como resultado, los radicales de oxígeno comienzan a dañar las membranas celulares.

Varias dermatitis, incluyendo cobiforme, no son una excepción. Por lo tanto, para mantener el tejido en condiciones de hipoxia, se justificará el uso de una combinación de vitaminas C y P. Las vitaminas del grupo P pertenecen a los derivados de la quercetina del flavonoide. Funcionan como antioxidantes, reduciendo la fragilidad vascular y la permeabilidad debido a la peroxidación lipídica de las células endoteliales en las zonas de hipoxia. En particular, están indicados para venas varicosas, enfermedades alérgicas y enfermedades que causan erupción cutánea (tifus, sarampión, escarlatina).



Este grupo de componentes funciona especialmente bien cuando se aplica localmente. Nuestro laboratorio desarrolló al mismo tiempo un gel Neo extremadamente efectivo. No preste atención al hecho de que es "antienvejecimiento". En este caso, será muy apropiado en términos de la patogénesis de un proceso que perjudica la microcirculación y daña la pared vascular. Este gel también contiene vitamina C, y el derivado de quercetina está representado por la dihidroquercetina, que es similar en efecto al rutósido. Además, su estructura se implementa en un complejo complejo de fosfolípidos, que le permite administrar todos los componentes activos a través de la capa protectora de lípidos de la piel. Si la erupción pica, también puede mirar en la dirección de geles con Dimetinden en la composición. Este es un antihistamínico local muy bueno que alivia la picazón.

Como resultado, reduciremos la inflamación y ayudaremos a que la piel vuelva a la normalidad.

Si no es Covid-19


Si las pruebas son negativas y no tienes Covid-19, entonces, para empezar, estamos contentos.

Recuerda lo que comiste pronto. En un momento, fui a entregarme a los médicos en un dispensario dermatovenerológico local con sospecha de una enfermedad terrible e insidiosa. Resultó que esta es una urticaria banal causada por el nuevo té recientemente bebido "Hierbas de montaña". Es difícil decir lo que obtuvieron allí, pero mi cuerpo estaba indignado. Los médicos inyectaron una dosis vital de hormona glucorticoide en el músculo y la liberaron.

Si no hay otros problemas, puede tomar antihistamínicos en la dosis habitual que su médico le recetó para las alergias. Por lo general, esto será suficiente para aliviar la picazón y eliminar la erupción alérgica.

Mejor solo lávate las manos



El alcohol y otros antisépticos dañan la piel.

No olvide que, además de las enfermedades virales, la piel también se daña por el lavado continuo de las manos con antisépticos y jabón. Úselos solo cuando sea realmente necesario. No es necesario matar el microbioma natural de su piel, vertiéndola con sustancias agresivas cada pocos minutos.

Use alcohol cuando no pueda alcanzar el lavabo y el jabón más cercanos. Aunque lavarse las manos con el virus no mata, lo enjuaga completamente de la piel. El alcohol puede disolver la capa protectora de lípidos de la piel, lo que nos permite resistir las bacterias y el moho, que intentan devorarnos continuamente. Como resultado, matas una cierta cantidad de virus y bacterias que entran en la piel, pero la dejas indefensa. La siguiente porción de bacterias del tirador de la puerta ya llegará a la piel dañada y con gran placer comenzará a colonizarla.

Si constantemente se ve obligado a tratar sus manos con soluciones desinfectantes, especialmente a base de alcohol, puedo recomendar nuestra serie de Hidratación. Debería ayudar a cubrir el daño químico continuo. El componente clave es el ácido hialurónico de alto peso molecular, que ayuda a restaurar la capa protectora y saturar la piel con humedad.

Cuando vives en un respirador



¿Alguna vez se te cayó la cara sobre una toalla de alivio? Cuando te levantes, mírate en el espejo y mira tu cara en una hermosa caja. Cuando aprieta la piel en la misma área durante mucho tiempo, bloquea el flujo de sangre en los capilares localmente localizados. Esto generalmente va bastante rápido. Parecía un poco arrugado, lavado y nuevamente hermoso.

Se pone mucho peor si usa un respirador y tiene que apretarlo cada vez que trabaja. No tiene a dónde ir, tiene que defenderse. Y aquí una persona tiene las úlceras de decúbito más naturales, áreas de necrosis, úlceras y dermatitis severa en áreas de hipoxia. Recientemente publicado un estudio científico sobre lesiones cutáneasDoctores que trabajan con pacientes infectados. Aproximadamente la mitad tenía eritema y descamación del epitelio debido al uso de máscaras y gafas protectoras. Uno de cada diez recibió daño profundo de la piel en forma de erosión y úlceras. No es por nada que los médicos le piden a las personas involucradas en la impresión 3D que hagan varios diseños para reducir la carga en la piel.

Por lo tanto, si no puede prescindir de una máscara, primero trate de distribuir la carga de la manera más uniforme posible. Por ejemplo, los delgados bucles de una máscara quirúrgica convencional lesionan muy rápidamente la delicada piel detrás de las orejas. Además, asegúrese de tratar las áreas que experimentan la carga máxima con herramientas especiales.

Durante mucho tiempo hemos tratado con la restauración de la piel trófica después del daño. Uno de los desarrollos más geniales en esta dirección fue el gel de regeneración intensiva.. Tiene un efecto curativo muy poderoso debido al ácido hialurónico, beta-glucano y D-pantenol. Además de extractos de hierbas para efecto antiinflamatorio.

No será idealmente hermosa, pero la piel será mucho más clara.

Guantes


En varias ciudades del país, en particular en Moscú, los guantes se han hecho obligatorios . La efectividad de esta solución depende de cuánto esté acostumbrado a usarlas. Los guantes por sí solos no ayudarán a reducir el riesgo de infección. El virus, incluso en forma de un grupo de moco infectado en el asiento del metro, no puede penetrar la piel de las manos en el cuerpo. Debes frotarlo en tus ojos, nariz o boca tú mismo. Lo más probable es que la reducción del riesgo se deba al hecho de que la mayoría de las personas no están acostumbradas a usar guantes y recordarán que no deben tocarse la cara.

Los cirujanos profesionales y otros médicos no tienen suerte. Para ellos, esta es la segunda piel. Aquí puede aconsejarle comprar los guantes más feos que no serán muy convenientes. Por ejemplo, tome polietileno, como para las hamburguesas.

Muchos enfrentarán el problema profesional de muchos médicos: alergia al látex, si elige este material. Exteriormente, parece una dermatitis de contacto típica con enrojecimiento y picazón. En primer lugar, recomendaría excluir el alérgeno, lávese bien las manos de partículas de látex en sus manos y trátelo con gel de regeneración intensiva. Se mostró perfectamente en dermatitis alérgica. Creo que con respecto a los guantes pronto haremos una gran publicación por separado.

No seas hipocondríaco


La atención a tu cuerpo es muy importante. Simplemente no es necesario que te conviertas en el robot de Marvin de la Guía del autoestopista galáctico. Solo trate de limitar sus contactos con los demás tanto como sea posible si hay al menos alguna sospecha de que está enfermo.

Si tiene una erupción cutánea, pero en un par de semanas no ha habido otros síntomas y temperatura característicos, lo más probable es que no sea Covid-19, sino un detergente en polvo sin éxito o algo así.

También puede visitar nuestro canal de telegramas (@geltek_cosmetics). Allí contamos cosas interesantes sobre las crónicas de nuestro acogedor laboratorio. Cuídate.

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