🎦 🚿 👩‍💼 Qué gotear en el ojo para no picar 😒 ☀️ 🌅

Pruebas de alergia. Estamos buscando la misma hierba azul para la cual los

gatos comienzan a ensayar gritos alegres debajo de la ventana, el estornino anormal nuevamente decidió que el aire acondicionado es un gran lugar para un nido, y el sol insinúa que el invierno está por terminar.

Todos están felices. Y sufro anticipando todas las alegrías de una alergia al polen, cuando quiero salir exclusivamente en un traje espacial. Por alguna razón, me parece que hay muchos hermanos en desgracia en Habré, y estarán interesados en averiguar qué tipo de basura es y cómo vivir con ella. Y también te diré por qué en mi bolso hay una caja de Prednisolona y Blefarogel.

¿Qué es la hipersensibilidad?

Tiroiditis autoinmune de Hashimoto en reacciones de hipersensibilidad tipo IV. Así es como se ve la glándula tiroides cuando la inmunidad del cuerpo se descompone.

En realidad, una alergia es solo una pequeña parte de lo que los inmunólogos llaman reacciones de hipersensibilidad.

El cuerpo normalmente debería responder a todo lo que come, respira y resiste los numerosos intentos de algún tipo de molde de penicilina para asentarse en los pulmones. Todo está claro aquí. Si el cuerpo por alguna razón no reacciona lo suficientemente activamente, simplemente comienzan a comer de todo. Un ejemplo típico son las infecciones oportunistas por SIDA, que son causadas por bacterias y hongos que son inofensivos para una persona sana.

La opción opuesta, cuando el cuerpo reacciona de manera excesivamente activa (hipereérgica), se llama reacción de hipersensibilidad. ¿Por qué es esto un problema? La hipersensibilidad se puede comparar con el uso de napalm para resolver el problema de las cucarachas en la cocina. Parece que se las arreglaron con las cucarachas, y parece que el resultado fue mixto.

Hay cuatro tipos principales de hipersensibilidad. A veces cinco, pero lo simplificaremos un poco para no entrar en la naturaleza inmunobiológica.

Tipo I: anafiláctico / alérgico

El principal culpable del problema: los anticuerpos IgE.

Esta inmunoglobulina se une a un antígeno hostil y desencadena la liberación inmediata de histamina y otras sustancias activas en el torrente sanguíneo. Estos son solo nuestro tipo actual de alergias y complicaciones tan formidables como el shock anafiláctico.

Enfermedades típicas: asma alérgica, dermatitis atópica, alergias alimentarias y fiebre del heno.

Tipo II - citotóxico

El principal culpable del problema: anticuerpos IgG e IgM, macrófagos hostiles con linfocitos NK.

Por ejemplo, una persona sufre de amigdalitis estreptocócica crónica durante mucho tiempo y no cree que se la trate. Tarde o temprano, los restos mortales de estreptococos muertos se confundirán con sus propias células de tejido conectivo debido al efecto de la imitación molecular. En términos generales, las células inmunes son aburridas, y las piezas de estreptococos se parecen a nuestras propias proteínas. Como resultado, un linfocito NK flota a una célula de válvula cardíaca inocente y realiza una inyección vitalizadora de proteína de perforina en la membrana. Los restos comen macrófagos.

Enfermedades típicas: cardiopatía reumática, anemia autoinmune.

Tipo III - inmunocomplejo

El principal culpable del problema: los anticuerpos de las clases IgG, IgM, que formaron complejos inmunes y neutrófilos con antígenos solubles.

Normalmente, los complejos antígeno-anticuerpo deben destruirse y comerse. En el caso de que se "peguen" a las paredes de los vasos sanguíneos en algún lugar de los riñones, los glóbulos blancos neutrófilos entran y comienzan a organizar actos de intimidación local de la inflamación. Paralelamente, pueden destruir un riñón o articulaciones.

Enfermedades típicas: glomerulonefritis post-estreptocócica, lupus eritematoso sistémico (lo mismo, sí), artritis reumatoide.

Tipo IV - hipersensibilidad de tipo retardado

El principal culpable del problema: los linfocitos T.

Un mecanismo interesante se asocia principalmente con la respuesta celular. Tras el contacto inicial, las células T aprenden a matar a un enemigo específico. En contactos posteriores, los linfocitos T vienen y activan los macrófagos, que comienzan a matar a cualquiera en el sitio de penetración de antígeno. Por ejemplo, este mecanismo subyace a la reacción a las quinonas de hiedra venenosa y roble venenoso, que crecen principalmente en América del Norte. Causa dermatitis de contacto severa.

Enfermedades típicas: dermatitis de contacto, reacción de Mantoux (no una enfermedad, sino una reacción de este tipo), rechazo del órgano trasplantado, esclerosis múltiple.

¿Cómo funciona la alergia?

Grillo de la casa. Vive en algún lugar del país y puede enviarte al hospital si eres alérgico a sus escamas, a

veces parece que hay una alergia solo a la vida. Por ejemplo, ¿sabía sobre la alergia a los ortópteros? Esto es cuando no puedes tolerar el contacto con los ortópteros, y un grillo doméstico que se rasca cerca puede causar un shock anafiláctico.

¿Cómo funciona todo? Veamos un ejemplo de alergias alimentarias.

Como ya hemos discutido, las alergias se clasifican como reacciones de hipersensibilidad de tipo I, que están estrechamente relacionadas con los anticuerpos IgE y los mastocitos. Entonces, por alguna razón, su cuerpo ha decidido que no hay mayor peligro que el camarón. Y comenzó a sintetizar cuidadosamente los anticuerpos. Y en lugar de las inmunoglobulinas normales, IgM e IgG deciden que necesita una cantidad completamente salvaje de IgE, que generalmente solo necesita cuando se protege contra los gusanos.

Comes César con camarones y comienzas una cascada de reacciones. La IgE se une a los componentes de este camarón más terrible, que ingresó al cuerpo, y luego en forma de un complejo antígeno-anticuerpo flotando hacia los mastocitos.

Los mastocitos son esas células gruesas y grandes que están involucradas en muchas respuestas inmunes. Y también acumulan histamina, prostaglandinas y otros mediadores inflamatorios en sus gránulos. Después de unir el complejo de camarones-anticuerpo, los mastocitos expulsan inmediatamente todo lo que se ha acumulado en el espacio circundante. El papel clave aquí es jugado por la histamina. Aumenta la permeabilidad vascular, causando la difusión de líquido desde los vasos hacia el tejido circundante. Cuando no puede respirar normalmente debido a la hinchazón de la mucosa nasal, la culpa es de la histamina. Al mismo tiempo, se activan muchos receptores locales, lo que provoca picazón e irritación intolerables. Empiezas a estornudar y a rascarte los ojos.

Los ácaros del polvo. Él vive en tu almohada, come tu piel, pica, arroja y causa alergias

Por cierto, las alergias también están relacionadas de forma cruzada con moléculas similares. El mismo camarón a menudo da una alergia similar a una cutícula de ácaro del polvo.

Cómo salvar a las personas con edema y anafilaxia de Quincke

Edema de Quincke

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Si no tiene suerte y se ha arrojado demasiada histamina, entonces, además de estornudar y otras pequeñas cosas, puede tener complicaciones más peligrosas: el edema de Quincke y el shock anafiláctico. Vi en vivo, como en una persona, después de una cucharada de mayonesa, el labio de repente comienza a hincharse, luego la lengua y toda la mitad inferior de la cara.

Quiero hacer una reserva de inmediato: en medicina hay un principio clave de "No hacer daño". No haga nada si no está 100% seguro de comprender lo que está sucediendo. Solo llama a una ambulancia.

Entonces, ¿qué se debe hacer en tales situaciones?

1. Lo primero que debe hacer es preguntar: "¿Cómo te sientes?" Si no se da respuesta, pueden ocurrir problemas respiratorios.
2. Luego acerca a alguienllama una ambulancia. Estas son condiciones muy peligrosas que pueden conducir a la muerte. Cuida de los heridos tú mismo.
3. Realizamos el análisis según el sistema ABC.
4. A - Vías aéreas (vías aéreas) . Nos aseguramos de que sean transitables y que la lengua u otros tejidos no bloqueen las vías respiratorias. Si la persona está consciente, le damos varias respiraciones de cualquier glucocorticoide en el aerosol. Por ejemplo, budesonida. Nuevamente, si tiene a mano un botiquín de primeros auxilios "optimista" con el inhalador adecuado. El shock en sí y la caída de presión no se detendrán, pero pueden prevenir la asfixia debido al edema de Quincke.
5. B - Respiración . Dejar de respirar durante el shock no es muy típico, pero aún así lo controlamos y, si es necesario, comenzamos a hacer respiración artificial con un masaje cardíaco indirecto.
6)C - Circulación (circulación sanguínea) . Con shock, la presión cae. Su tarea es maximizar el suministro de sangre al cerebro debido a las extremidades inferiores. Acostamos al paciente horizontalmente, levantamos más las piernas.

7. Si una persona conoce sus riesgos y lleva una jeringa de emergencia con adrenalina, ingrese la dosis de acuerdo con las instrucciones. Por lo general, esto es 0.2-0.5 ml de una solución de adrenalina al 0.1% (0.2-0.5 mg) por vía intramuscular. Todavía no entrará en una vena si no sabe cómo. De acuerdo con las pautas clínicas nacionales , se debe administrar una inyección intramuscular en la parte externa o frontal del muslo. Sin embargo, en Rusia es muy raro encontrarse con una persona con EpiPen y análogos. No son fáciles de comprar y no se pueden almacenar a temperaturas superiores a 25 grados.
8. Asegúrese de informar a los médicos de la ambulancia qué se administró y cómo.

Si no hay ninguna de las drogas, colocamos a la persona, levantamos las piernas para que el cerebro reciba suficiente sangre, y controlamos la respiración para que la lengua no se hunda, y esperamos una ambulancia.

Como médico, siempre llevo prednisona en mi bolso, que es necesaria para suprimir las reacciones inmunes y siempre se administra con edema de Quincke y shock anafiláctico. Los glucocorticoides no son medicamentos de primera línea, pero pueden detener la liberación de histamina y la respuesta de alérgenos.

La administración intravenosa lenta fuera del hospital no funcionará con nosotros, por lo tanto, administramos, de acuerdo con las mismas recomendaciones nacionales, 150 mg por vía intramuscular. Esta es toda la caja con tres ampollas de 30 mg / ml, 3 ml en total. Pero, si no es médico, entonces es mejor controlar la respiración y suministrar sangre al cerebro.

Hay una opción muy severa, si no hay adrenalina, pero la persona comienza a "irse". Hierelo. No en el sentido de romperte el brazo, sino simplemente darle una palmada de corazón varias veces o masajear con fuerza el punto en el dorso de la mano, entre la base del pulgar y el índice. En respuesta a los impulsos de dolor, el cuerpo arrojará una cierta cantidad de su adrenalina de las glándulas suprarrenales, lo que puede mejorar la situación durante algún tiempo.

Ok, ¿qué hay de la fiebre del heno?

Polen bajo el microscopio. Es muy pequeño, está electrificado y se adhiere al cabello y a los objetos, causando alergias.La

polinosis es un tipo de alergia causada por la sensibilización al polen de varias plantas. La reacción es típica: la liberación de histamina comienza en aquellas áreas donde el polen penetra en el cuerpo. La mucosidad comienza a fluir desde la nariz, comienzan a toser y estornudar.

Mi parte más afectada son los ojos. Bueno, si solo fueran rojos, esto no es tan crítico. Pero, sobre todo, estoy agotado por la picazón continua, la sensación de pestañas después del párpado y las lágrimas actuales. Las drogas a base de tetrisolina para gotear en los ojos son bastante inútiles. Simplemente contraen los vasos sanguíneos, lo que mejora la apariencia, pero no ayuda de ninguna manera a resolver el problema de los receptores irritados. Aunque el edema se elimina ligeramente.

Lo principal que debe hacer es minimizar la exposición del alérgeno al cuerpo. Idealmente, si te mudas a donde el estiércol que te causa estos problemas no florece. Por supuesto, esta opción no es adecuada para nadie, pero es muy posible tomar vacaciones durante el período de alergia e ir a las montañas donde no hay ambrosía condicional. Si todavía tiene que quedarse donde vuela el alérgeno en el aire, entonces, sea una regla trabajar con él como si estuviera en un foco contaminado con polvo radiactivo. Llegaron a casa: todas las cosas se lavan inmediatamente y tú mismo te vas a la ducha. El problema clave es el cabello, especialmente el cabello largo. Traes una cantidad increíble de polen y luego también lo cargas en sofás y almohadas. Por lo tanto, enjuague bien.

Respirador clase FFP3 con válvula

Cuando esté afuera, asegúrese de usar una máscara. Simplemente no es el trapo habitual de la farmacia, sino un respirador normal con válvula. Busque respiradores 3M de clase FFP1 y superiores en tiendas de construcción. Ahora costarán dinero anormal y será difícil comprarlo debido a la epidemia de coronavirus, pero luego intente comprarlos.

No aconsejaré anteojos de natación o una mascarilla, es demasiado grave. Pero, si no podemos usar máscaras protectoras por razones estéticas, entonces vale la pena tratar de limitar el tiempo de contacto del polen alergénico con la conjuntiva de los ojos tanto como sea posible. En realidad, es por eso que una manifestación típica de alergias del lado de los ojos es lagrimeo profuso. Entonces el cuerpo trata de eliminar el estímulo. Una combinación de córnea con polen "en polvo" y síndrome del ojo seco será una opción extremadamente desagradable. Oh, estas sensaciones "mágicas" de "arena" en los ojos, cuando todo pica, pero no funciona.

Todo el problema es que la película lagrimal es extremadamente compleja en su composición y se forma no solo debido al trabajo de las glándulas lagrimales, sino a una gran cantidad de pequeñas glándulas sebáceas modificadas. Se llaman glándulas meibomianas y sirven evolutivamente en mamíferos como un reemplazo del siglo III para proteger los ojos de la desecación. Es la normalización de su secreción lo que nos permite resolver el problema de la xeroftalmia: síndrome del ojo seco.

Para esto, puedes usar Blefarogel 1. Inicialmente, nuestro laboratorio lo desarrolló como un medio para estabilizar la película lagrimal para el tratamiento del síndrome del ojo seco, pero resultó que funciona bien contra el polen. Aparentemente, es la normalización de la secreción de las glándulas lo que reduce el tiempo de residencia del polen en la superficie conjuntival y evita su unión a las inmunoglobulinas IgE. La protección no es absoluta, pero la picazón terrible se reduce significativamente debido a una disminución en la liberación de histamina y mediadores inflamatorios.

Solo tenga en cuenta que es un gel de consistencia, no una gota. No necesita ser goteado en los ojos , se aplica directamente a los párpados cerrados. Solo una o dos gotas durante ambos siglos, incluido el borde ciliar.

Aquí no debemos olvidar que, aunque el gel en sí tiene un efecto positivo en el funcionamiento de las glándulas meibomianas y mejora la condición de la conjuntiva, no puede eliminar completamente el contacto con el alérgeno. Por lo tanto, cuando llegue a casa, también enjuague bien los ojos y los párpados para eliminar las partículas de polen adheridas. Muy bueno Blefarogel funciona en combinación con gotas a base de cromoglicato de sodio. Al principio, cromolyn sodium, luego, después de unos minutos, blefarogel. Cromoglycate le permite suprimir la reacción de los mastocitos, y no arrojan mediadores inflamatorios, incluso si algo rompe la defensa.

Bueno, no será superfluo esconderse detrás de los antihistamínicos. Decida con su médico qué le conviene más. Esto suele ser algo de esta lista:

Cetirizina (una mezcla de isómeros L y D).
La levocetirizina es un isómero L más activo.
Loratadina (convertida en el cuerpo a desloratadina).
Desloratadina (su metabolito activo).
Bilastina

Tiene sentido rociar Mometasone en la nariz. Este es un medicamento hormonal, pero prácticamente no se absorbe y funciona exclusivamente localmente. Laura lo ama mucho.

Si también tiene tos con un componente asmático, a menudo se le receta Montelukast. En mí, también elimina perfectamente todos los problemas con la nariz.

Resumen

Asegúrese de consultar a su médico antes de tomar cualquier medicamento. Esto siempre es útil. Pero puede aplicar de forma segura las opciones de barrera de protección contra el polen en este momento. Funcionan muy bien

Si desea saber más sobre las crónicas de nuestro acogedor laboratorio, aquí está el canal de telegramas (o @geltek_cosmetics) con lo que está sucediendo ahora.

Qué gotear en el ojo para no picar