Testosterona, ¿por qué es para los hombres y cómo mantener la fuerza en la vejez?

El artículo está dedicado a una hormona tan importante como la testosterona, y una explicación de por qué convierte a los hombres en hombres. Además, el artículo será interesante de leer en la feria.

Contenido:

  • Historia de descubrimiento
  • ¿Qué es la testosterona y cómo funciona en el cuerpo?
  • Normas de testosterona, diagnóstico y también un poco sobre la terapia de reemplazo T
  • Riesgos de exceso y falta de testosterona.
  • Alimentos para aumentar los niveles de testosterona




Historia


La primera mención de las hormonas sexuales fue obra de Adolf Bertold. En 1849, se sugirió que se encuentran sustancias muy activas en el extracto de las glándulas seminales. Por supuesto, entonces su estructura permaneció indefinida. Después de 40 años, su investigación recibió un breve apoyo del profesor Harvard Brown-Secar. En una reunión de la Sociedad Biológica de París, informó sobre los resultados del experimento en sí mismo. Aquí puedes ejercer un poco de imaginación. El profesor ya tenía 72 años y, después de sentir una mayor capacidad de trabajo, fuerza muscular y actividad sexual, declaró un "efecto rejuvenecedor". Hay muchas personas ansiosas por experimentar esto, pero, por desgracia, el efecto no duró mucho y quedó en nada, y a menudo después de algún tiempo la condición empeoró. Como resultado, durante mucho tiempo, se suspendió el trabajo en esta dirección.

Además, en la década de 1930, se realizó un gran trabajo para aislar las hormonas sexuales de los testículos de los animales (testículos) y probarlas, por supuesto, en animales. Por primera vez aislado en su forma pura, tres hormonas sexuales, a saber, la liberación de estrógenos, progesterona y androsterona, Adolf Butenandt en 1939 recibió el Premio Nobel. Estos estudios fueron impulsados ​​por titanes farmacéuticos como Schering (Berlín, Alemania), Organon (Oss, Países Bajos) y Siba (Basilea, Suiza). La testosterona misma fue aislada en 1934.

Testosterona: ¿qué es eso?


La testosterona es la principal hormona sexual masculina y esteroide anabólico. Echemos un vistazo más de cerca al significado de las palabras hormona y esteroide, ya que a menudo tenemos que enfrentar el hecho de que las personas usan estas palabras sin comprender su significado (los que saben, alabado sea usted, es genial).

Entonces, la hormona es una sustancia biológicamente activa que tiene un efecto regulador sobre el metabolismo y las funciones fisiológicas. Pero cuando la gente escucha la palabra esteroide, muchos imaginan lo que usan los hombres inflados, que no son reacios a pasar una hora extra cada hora admirándose en el espejo.

Pero todo es mucho más simple: los esteroides son químicos que contienen la subestructura esteran que se muestra en la siguiente figura. Pero los representantes de este grupo de sustancias tienen mucha más funcionalidad que hacer gigantes musculares a partir de personas. Muchos de ellos pueden salvar su vida en un momento crítico.


Testosterona y esteran

Biosíntesis


La síntesis de glucocorticosteroides es controlada por el sistema hipotalámico-pituitario (esto es lo que tienes en la cabeza). En el hipotálamo, se produce la hormona liberadora de corticotropina. Esta hormona causa la síntesis de la hormona adrenocorticotrópica en la glándula pituitaria anterior. Este último provoca la síntesis de hormonas de la corteza suprarrenal. El precursor de los glucocorticoides es el colesterol (in).

En el cuerpo humano, muchas hormonas y esteroides diferentes coexisten en equilibrio. Y no todas las hormonas son esteroides, como no todos los esteroides son hormonas.
Una de las formas en que se forma la testosterona en el cuerpo es la esteroidogénesis, que ocurre en las glándulas suprarrenales [1] (imagen a continuación) A través de varias transformaciones enzimáticas del colesterol, la testosterona se forma en el cuerpo, que no es la última en este sistema ramificado de transformaciones bioquímicas.


Esteroidogénesis [1]

Es importante tener en cuenta que más del 95% de la testosterona se sintetiza en el cuerpo de los hombres en los testículos, las llamadas células de Leydig en presencia de la hormona luteinizante (LH). Las gónadas masculinas también contienen células de Sertoli, que necesitan testosterona para la espermatogénesis.

El 4% restante se forma como resultado del trabajo de las glándulas suprarrenales. En las mujeres, la testosterona es sintetizada por las glándulas suprarrenales en cantidades mucho más pequeñas que en los hombres, también por las células tecales en los ovarios y, durante el embarazo, la placenta.

Como la mayoría de las hormonas, la testosterona ingresa al tejido objetivo en la sangre, donde la mayor parte se transporta mediante la unión a ciertas proteínas plasmáticas, la globulina fijadora de hormonas sexuales (SHBG) y, en menor medida, la albúmina. 1.5 - 2% de testosterona permanece sin consolidar.

Metabolismo de la testosterona en el hígado


Niveles de testosterona en hombres


Niveles de testosterona


Normas Helix
AñosHombres nmol / L
menores de 14 añosHasta 2,37
14-18 años de edad0.98 - 38.5
19 - 50 años8.64 - 29
50+ años6.68 - 25.7

Aquí indicamos las normas para las mujeres, pero con respecto a las hormonas esteroides para el sexo opuesto, se escribirá un artículo separado.
AñosMujeres nmol / L
6-10 años0.07 - 0.69
18-50 años de edad0.29 - 1.67
50+ años0.1 - 1.42

La zona gris es el borde inferior de la testosterona. Normas de vida: valores superiores a la zona gris
Indicadores de testosterona según la Asociación Europea de Urología [2] para hombres de 40 a 79 años por prescribir terapia de reemplazo de testosterona. En consecuencia, para los hombres de 18,19 a 40 años, la zona gris también termina en aproximadamente 11 nmol / L.
T totalT libre
menos de 230 ng / dl (8 nmol / l), zona gris: 230-317 ng / dl (8-11 nmol / l)menos de 60 pg / ml (220 pmol / l) cuando el T total en la zona gris

La detección de niveles bajos de testosterona en hombres es relativamente común [2]. Los síntomas de hipogonadismo (insuficiencia testicular, acompañada de una disminución en el nivel de hormonas sexuales) son muy comunes en hombres de más de 60 años. Sin embargo, la discusión sobre la necesidad de terapia de reemplazo de testosterona en este grupo de edad sigue abierta, debido al hecho de que también tiene suficientes efectos secundarios. Por lo tanto, es aconsejable llevar a cabo dicha terapia solo bajo la supervisión de un médico .

El hipogonadismo puede tener muchas razones y puede dividirse en dos grupos: congénitos y adquiridos. Los trastornos genéticos son congénitos, que desafortunadamente no podemos influir. Adquiridos incluyen varios trastornos causados ​​por infecciones, radiación, exposición a medicamentos (agentes alquilantes, suramina, ketoconazol y, inesperadamente, glucocorticosteroides, etc.), toxinas naturales, trastornos crónicos del hígado y / o riñones y diabetes. Es importante tener en cuenta que el hipogonadismo es común entre los hombres infectados por el VIH.

Las indicaciones para el nombramiento de la terapia de testosterona de acuerdo con las normas de la Asociación Europea de Urología se indican anteriormente. Además, una de las razones necesarias para prescribir la terapia de reemplazo es la presencia de manifestaciones clínicas, como disminución de la libido, falta de erecciones matutinas, disfunción eréctil. Es importante tener en cuenta que antes de prescribir la terapia de reemplazo de testosterona, primero se requiere el tratamiento de enfermedades secundarias que causaron deficiencia de testosterona, así como tener en cuenta las contraindicaciones y la presencia de manifestaciones clínicas de deficiencia de T.

Después de la administración del medicamento, es necesario controlar la testosterona, así como los indicadores de hormonas como la dihidrotestosterona (la forma más activa de testosterona) y el estradiol (la principal hormona femenina). La testosterona se debe medir de 3 a 6 meses después del inicio de la terapia o los cambios de dosis, y luego, si es estable, se debe realizar un monitoreo cada mes. El tiempo de medición del nivel de testosterona en suero depende del medicamento utilizado. Si la testosterona está por encima o por debajo del rango objetivo, se deben realizar los ajustes apropiados a la dosis o al intervalo de dosificación para evitar un nivel suprafisiológico o subterapéutico constante.
El principal grupo de riesgo son las personas mayores de 60 años. El hipogonadismo fue la causa de la disfunción sexual en aproximadamente el 36% de los casos [2].

¿Cuáles son algunos medicamentos de testosterona?


No es muy recomendable llevar a cabo de forma independiente la terapia de reemplazo de testosterona, pero aquí, qué medicamentos existen, se dirá aquí. Como regla general, estos son varios ésteres de testosterona, por ejemplo, propionato de testosterona, undecanoato de testosterona (así como fenilpropionato, decanoato y otros), difieren en duración e intensidad de acción, ya que se hidrolizan en el cuerpo a diferentes velocidades.
Estas drogas se introducen en el cuerpo de varias maneras. Hay tabletas, geles y drogas inyectables. Es importante tener en cuenta que con la administración de testosterona por vía oral, los efectos en el hígado pueden ser fatales.

Los principales efectos de las preparaciones de testosterona.


Disminución de las lipoproteínas de baja densidad (colesterol "malo"). Aumento de la lipoproteína de alta densidad (colesterol "bueno"). En estradiol, por ejemplo, el efecto es opuesto.
Aumenta el nivel de eritropoyetina, en relación con esto, puede aumentar el nivel de glóbulos rojos, hemoglobina y hematocrito. Por lo tanto, en un curso de testosterona, es necesario controlar un análisis de sangre general. El recuento de plaquetas también está aumentando. La testosterona afecta la síntesis de osteoblastos, células óseas jóvenes.

Las hormonas esteroides tienen una gran influencia en el metabolismo del agua y la sal y, por lo tanto, las violaciones en esta área pueden conducir a la formación de edema y otras consecuencias indeseables.

Un efecto secundario es el acné. La calvicie también es posible en el contexto de un aumento en la forma activa de testosterona: dihidrotestosterona.

Mientras toma testosterona, es posible la ginecomastia, un aumento en el seno con hipertrofia de las glándulas y el tejido adiposo. Para reducir el riesgo de ginecomastia, se usan inhibidores de la aromatización, lo que debería conducir a una disminución en la conversión de testosterona a estradiol.

Y ahora por qué las drogas de testosterona son tan populares en los deportes. La testosterona tiene actividad anabólica, una actividad que promueve la síntesis de aminoácidos, nucleótidos, polisacáridos, proteínas, ATP.

La testosterona tiene actividad androgénica, una actividad que promueve la adquisición por parte de un género de signos del otro sexo, un efecto negativo para la mayoría de las personas, si no se tiene en cuenta a las personas transgénero que conscientemente hacen esto.

La concentración de testosterona en el plasma sanguíneo es inversamente proporcional a marcadores de inflamación como interleucina-1-beta, interleucina-6, TNF-alfa (factor de necrosis tumoral), proteína C reactiva, número de leucocitos, endotoxinas. Como resultado del metanálisis de la terapia de reemplazo, se observó una disminución en estos indicadores [3,4].

En hombres con insuficiencia de la capacidad secretora de la glándula tiroides, se observó la restauración de sus funciones.

Testosterona y cerebro


La testosterona y sus derivados influyen en el comportamiento [5,6]. Los neuroesteroides más activos son dihidrotestosterona, dehidroepiandrosterona y androstenediol. La testosterona y sus derivados afectan el apego, el deseo sexual, incluida la monogamia y la poligamia, el deseo de dominar, así como la capacidad de asumir riesgos.
La testosterona alta hace que los hombres sean más agresivos, contribuye al comportamiento antisocial.

Tiene un efecto similar en las mujeres, en general, las mujeres son aún más sensibles a la testosterona. Es importante tener en cuenta que en las relaciones románticas, la testosterona masculina cae y la mujer, por el contrario, crece. En la paternidad, los niveles de testosterona también disminuyen.

El efecto de la T y sus metabolitos en el funcionamiento del sistema nervioso.
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El alcohol es el enemigo de la testosterona.


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  • Aceite de oliva virgen extra . Después de tres semanas de administración, los hombres sanos experimentaron un aumento en los niveles de testosterona del 17-20% y la hormona luteinizante (LH) en un 42%.
  • Cebolla [13]. Tiene un efecto similar al jengibre.


potenciadores de testosterona [14]




Conclusiones de Lifext


El costo de las pruebas de testosterona total es de 650-770 rublos.
Normas de vida para hombres (General T). Se lanzará un artículo separado para mujeres sobre el tema de las hormonas.
AñosHombres nmol / L
menores de 14 añosHasta 2,37
14-18 años de edad0.98 - 38.5
19 - 50 años11 - 29
50+ años11 - 25.7

  • Grupos de riesgo: personas con insuficiencia hepática, renal, diabetes e infectadas por el VIH. Las personas con inflamación crónica, así como los hombres mayores de 60 años.
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Fuentes
[1] M. Häggström, D. Richfield, Diagram of the pathways of human steroidogenesis, WikiJournal Med. 1 (2014) 2–6. doi:10.15347/wjm/2014.005.
[2] C.P. Tsametis, A.M. Isidori, Testosterone replacement therapy: For whom, when and how?, Metabolism. 86 (2018) 69–78. doi:10.1016/j.metabol.2018.03.007.
[3] D.R. Hooper, A.S. Tenforde, A.C. Hackney, Treating exercise-associated low testosterone and its related symptoms, Phys. Sportsmed. 46 (2018) 427–434. doi:10.1080/00913847.2018.1507234.
[4] D.M. Kelly, T.H. Jones, Testosterone: A metabolic hormone in health and disease, J. Endocrinol. 217 (2013). doi:10.1530/JOE-12-0455.
[5] I. Lazaridis, I. Charalampopoulos, V.I. Alexaki, N. Avlonitis, I. Pediaditakis, P. Efstathopoulos, T. Calogeropoulou, E. Castanas, A. Gravanis, Neurosteroid dehydroepiandrosterone interacts with nerve growth factor (NGF) receptors, preventing neuronal apoptosis, PLoS Biol. 9 (2011). doi:10.1371/journal.pbio.1001051.
[6] R.A. Prough, B.J. Clark, C.M. Klinge, Novel mechanisms for DHEA action, J. Mol. Endocrinol. 56 (2016) R139–R155. doi:10.1530/JME-16-0013.
[7] A. Fernandes, A. De Sousa, Alcohol Dependence and Sexual Dysfunction : a clinical review, Paripex — Indian J. Res. 3 (2012) 187–190. doi:10.15373/22501991/apr2014/60.
[8] A.B. Çatakoğlu, M. Kendirci, Testosterone replacement therapy and cardiovascular events, Turk Kardiyol. Dern. Ars. 45 (2017) 664–672. doi:10.5543/tkda.2017.00531.
[9] W.A.A. Mares, W.S. Najam, The effect of Ginger on semen parameters and serum FSH, LH & testosterone of infertile men, Tikrit Med. J. 18 (2012) 322–329.
[10] M. Messina, Soy and health update: Evaluation of the clinical and epidemiologic literature, Nutrients. 8 (2016). doi:10.3390/nu8120754.
[11] V. Cinar, Y. Polat, A.K. Baltaci, R. Mogulkoc, Effects of magnesium supplementation on testosterone levels of athletes and sedentary subjects at rest and after exhaustion, Biol. Trace Elem. Res. 140 (2011) 18–23. doi:10.1007/s12011-010-8676-3.
[12] D.V.M. Analía Risso, D.V.M. Francisco Javier Pellegrino, D.V.M. Alejandro Enrique Relling, D.V.M. Yanina Corrada, Effect of long-term fish oil supplementation on semen quality and serum testosterone concentrations in male dogs, Int. J. Fertil. Steril. 10 (2016) 223–231. doi:10.22074/ijfs.2016.4913.
[13] A. Khaki, A. Farnam, A.D. Badie, H. Nikniaz, Treatment effects of onion (Allium cepa) and ginger (Zingiber officinale) on sexual behavior of rat after inducing an antiepileptic drug (Lamotrigine), Balkan Med. J. 29 (2012) 236–242. doi:10.5152/balkanmedj.2012.045.
[14] A.A. Almaiman, Effect of testosterone boosters on body functions: Case report., Int. J. Health Sci. (Qassim). 12 (2018) 86–90.


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