🙈 ⚱️ 🍤 Die Nuancen der modernen Medizin 😅 🤒 🙏🏼

Die moderne Medizin hat bedeutende Erfolge erzielt - und weiß heute, wie man Krankheiten behandelt, von denen vor 100 Jahren niemand vermutete, dass sie existieren. Es ist jedoch immer noch nicht einfach, kompetente qualifizierte medizinische Hilfe zu erhalten - und das alles, weil es Nuancen gibt. Einige dieser Nuancen werden in diesem Artikel behandelt.

Eine geringe Qualifikation der Ärzte ist die Norm, keine Ausnahme

Viele sahen (oder hörten davon) die Serie "House MD", in der ein brillanter Arzt schwer diagnostizierte Krankheiten behandelt. Wenn Sie genau hinschauen, tut er jedoch nichts Geniales - er erfindet weder neue Medikamente noch neue diagnostische Instrumente - er entwickelt keine Medizin, die über den Rahmen des bekannten Wissens hinausgeht, wie es andere Genies in anderen Bereichen des wissenschaftlichen Wissens tun. Er macht einfach seine Arbeit gut - macht einfach das, was absolut jeder Arzt tun sollte. Dies ist kein Genie von Dr. House - alle anderen Ärzte sind extrem Analphabeten. Wir sind so daran gewöhnt, dass es bei schweren Krankheiten völlig normal erscheint, Geld für die Behandlung in Deutschland zu sammeln, anstatt zu einem örtlichen Hausarzt zu gehen.

Der Arzt ist nicht verantwortlich für die Ergebnisse seiner Arbeit

Der Arzt handelt einfach nach den Anweisungen. Wenn ein Patient plötzlich stirbt, weil er diese Anweisungen befolgt, ist es nicht der Arzt, der einen Fehler gemacht hat. Dies ist „Medizin ist hier machtlos“ ©. Wenn die Krankheit nicht verschwunden ist, hat nicht der Arzt seine Arbeit schlecht gemacht, sondern der Patient hatte eine unheilbare Krankheit. Medizinischer Fehler bedeutet nicht den Tod des Patienten - alle sind tödlich. Ein medizinischer Fehler bedeutet eine unsachgemäße Ausführung von Anweisungen.

Es ist schwer vorstellbar, dass Flugzeuge, die nach denselben Zeichnungen gebaut wurden, nicht abheben oder ihr Ziel nicht erreichen - aber sie tun dies weiterhin, weil es sich nicht um ein Ingenieurproblem und nicht um ein Designerproblem und nicht um ein Pilotenproblem handelt das Problem der Flugzeuge. Und niemand zweifelt an ihrer Qualifikation - da sie in ihrem Arbeitsbuch „Ingenieur“ oder „Designer“ oder „Pilot“ geschrieben haben -, bedeutet dies, dass sie per Definition alles richtig machen.

Niemand entzieht einem Arzt eine Lizenz, wenn er den Patienten nicht heilen könnte, während ein anderer Arzt dies könnte. Und mehr als ein- oder zweimal, wenn dies auf Zufälligkeit und statistische Ausreißer zurückzuführen ist - aber regelmäßig. Regionale Therapeuten arbeiten weiterhin als Therapeuten, während schwerkranke Patienten weiterhin Geld für die Behandlung sammeln, wenn nicht in Deutschland, dann zumindest in der Hauptstadt.

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Wenn die Anzeige „Motorstörung“ in Ihrem Auto plötzlich blinkt, müssen Sie dann wirklich zur Autowerkstatt gehen, bevor sie völlig außer Betrieb ist? Nein, Sie müssen diese Glühbirne mit einem Stück Klebeband verkleben, damit sie den Fahrer nicht durch ihr störendes Blinken vom Fahren ablenkt. Dies ist genau die Logik der symptomatischen Behandlung - maskierende irritierende Faktoren und überhaupt nicht die Behandlung von irgendetwas.

Ein echter Arzt weiß natürlich, dass beispielsweise Husten oder Temperaturanstieg Schutzreaktionen des Körpers sind, deren Unterdrückung das Problem eher verschlimmert als überwindet - und nur in Grenzfällen angewendet wird, in denen diese Symptome eine Gefahr für sich selbst darstellen. Aber der Patient interessiert sich überhaupt nicht für solche Nuancen - der Patient interessiert sich für wundersame Heilung hier und jetzt.

Eine symptomatische Behandlung hat sicherlich das Recht auf Leben - aber nur als "Erste Hilfe", auf die mit Sicherheit eine echte Behandlung folgt. In der Realität wird dies sowohl von den Patienten als auch von den Ärzten selbst schnell vergessen. Wir sind daran so gewöhnt, dass die tatsächliche Beseitigung der Krankheitsursachen für die Behandlung nicht als "alternative Medizin" und im schlimmsten Fall als unwissenschaftliche Fehler ohne Recht auf Leben angesehen und bestenfalls wahrgenommen wird. Der Arzt kann natürlich in einem phlegmatischen Ton raten, mit dem Rauchen aufzuhören, sich mehr zu bewegen und sich auf das Essen zu beschränken - aber niemand nimmt diese offensichtlichen banalen Wahrheiten ernst genug, um sie um jeden Preis strikt zu befolgen. Wir gehen immer noch zum Arzt, um eine magische Pille zu bekommen, und nicht, um über den richtigen Lebensstil zu unterrichten.

Ein Arzt ist noch kein Arzt

Ein Arzt ist überhaupt kein Engel vom Himmel, dessen einzige Freude und Bedeutung der Existenz die Behandlung anderer Menschen ist. Er ist dieselbe Person wie wir mit denselben Bedürfnissen, und der Hauptunterschied zwischen uns und ihm besteht keineswegs darin, dass er als Arzt und nicht als Programmierer arbeitet. Denken Sie daran, Kinder:

Der Arzt ist ein Träger des medizinischen Wissens

und nichts weiter. Daraus folgt keineswegs, dass der Arzt, sobald er sich im selben Raum wie der Patient befindet, sofort zur Behandlung eilt. Daraus folgt nicht, dass der Arzt in einem schwierigen Fall den Schlaf und den Frieden verlieren, alle seine persönlichen Angelegenheiten beiseite legen und all seine Kraft und Bestrebungen auf die Heilung eines einzelnen Patienten richten wird. Daraus folgt nicht, dass er alle Ihre Gesundheitsprobleme in einer einzigen Dosis lösen kann (oder will), insbesondere wenn diese Dosis bezahlt wird. Daraus folgt auch nicht, dass sein medizinisches Wissen relevant, vollständig und konsistent ist.

Medizin ist ein Geschäft

Es scheint ein offensichtliches Phänomen in der kapitalistischen Gesellschaft zu sein, aber viele geben hartnäckig vor, dass dies nicht so ist. Daraus folgt nicht, dass der Medizin grundsätzlich nicht vertraut werden kann - daraus folgt, dass es notwendig ist, das Geschehen kritisch zu interpretieren und nicht alles blind zu vertrauen. Das Grundgesetz des Marktes lautet: „Nachfrage schafft Angebot“ - und solange es Menschen gibt, die bereit sind, Geld für ihre Gesundheit zu bezahlen, wird es Menschen geben, die bereit sind, dieses Geld anzunehmen. Es spielt keine Rolle, ob für dieses Geld ein echtes Medikament oder seine homöopathische Illusion, ein echter chirurgischer Eingriff oder eine symptomatische lebenslange Unterstützung bereitgestellt wird - es ist wichtig, dass es kein Medikament ohne Geld gibt, und der Patient ist der Haupt- und nicht der Nebenregulator dieses Marktes, da er selbst entscheidet, wer bezahlt und an wen nicht.

Egal wie altruistisch der Arzneimittelhersteller ist, er möchte auch am nächsten Tag essen, bequem und selbstbewusst leben, und die Produktion von etwas ohne Gewinn ist unmöglich. Und wo es Profit gibt, besteht der Wunsch, diesen Profit mit allen verfügbaren Mitteln zu maximieren, auch mit mehrdeutiger ethischer Natur.

Evidenzbasierte Medizin ist noch keine Medizin

Der Begriff "evidenzbasierte Medizin" hat die "wissenschaftliche Medizin" erfolgreich ersetzt und damit die Medizin vom Bereich der Wissenschaft auf den Bereich des Marketings übertragen. Das Problem bei diesem Ansatz ist, dass Sie mit Hilfe von Statistiken, wenn Sie möchten, alles beweisen können, auch ohne offensichtliche Verzerrung der Fakten, aber nur durch Bereitstellung geeigneter Testbedingungen. Ein typischer Vertreter ist die beliebte Grippekur, deren Wirksamkeit in der Werbung als „das am meisten verschriebene Mittel“ gerechtfertigt ist - also ein rein bürokratischer Faktor.

Im Gegensatz dazu ist die wissenschaftliche Begründung für die Wirkung des Arzneimittels viel schwieriger zu treffen - da sie von anderen, finanziell desinteressierten Spezialisten überprüft werden kann. Und wenn laut Anmerkung das Wirkprinzip des bereits erwähnten Arzneimittels unklar ist(vorausgesetzt, es liegt tatsächlich eine positive Wirkung vor) - die negative Wirkung dieses Arzneimittels ist ebenfalls nicht sehr klar - und daher kann der Arzt diese weder berücksichtigen noch kompensieren. Natürlich können Sie aus der klinischen Praxis im Laufe der Zeit negative Statistiken sammeln - aber dies ist nur eine begrenzte Anzahl von Symptomen, ohne die prädiktive Wirkung und den Einfluss von Kombinationen mit anderen Arzneimitteln. Es ist unwahrscheinlich, dass jemand aus eigener Erfahrung wissen möchte, dass das Medikament bei Kindern irreversible Impotenz oder angeborene Missbildungen verursacht.

Die Priorität von Beweisen anstelle von wissenschaftlichen führt nicht zu Ablehnung, vielleicht weil wir es gewohnt sind, in der Mathematik zu beweisen. Die Evidenz in der Mathematik ist jedoch völlig anderer Natur und in keiner Weise an die Statistik gebunden. Die Aufgabe der Evidenz in der Mathematik besteht darin, die Zusammenhänge und ihre Konsistenz aufzuzeigen. Die Aufgabe der Statistik in der Medizin besteht darin, das Vorhandensein eines Zusammenhangs zwischen der Verabreichung von Arzneimitteln und der Genesung nachzuweisen. Die Nuance ist, dass direkt aus dem Vorhandensein einer Korrelation weder Ursache-Wirkung noch andere Beziehungen folgen - denn Korrelation ist eine rein mathematische Operation für zwei beliebige Datensätze und nichts anderes wird bei der Berechnung berücksichtigt.

Die Statistik berücksichtigt per Definition Systeme, deren interne Struktur und Betriebsmechanismus für die Analyse nicht bekannt oder zu kompliziert sind, und es ist nicht immer möglich, die Eingabedaten eines Systems einfach zu beeinflussen. Wenn der Mechanismus des Systembetriebs verständlich ist, besteht kein Sinn oder keine Notwendigkeit, statistische Methoden zu verwenden - außer zum Nachweis der Richtigkeit in Einzelfällen. Es macht keinen Sinn, alle Wertesätze zu sortieren und im Satz von Fermat auf Ungleichheit zu prüfen, wenn es bereits einen analytischen Beweis dafür gibt. Es ist nicht erforderlich, eine diskrete Fourier-Transformation durchzuführen, wenn wir bereits die Übertragungsfunktion des Systems haben, die ursprünglich zur Verstärkung eines bestimmten Frequenzbandes berechnet wurde.

Für den Patienten spielt es keine Rolle, wie viele Personen und in wie randomisierten Studien die Wirksamkeit des Arzneimittels nachgewiesen wurde. Der einzige Fall ist ihm wichtig - sein eigener. Und wenn der Patient falsch diagnostiziert wird oder wenn er einfach eine individuelle Unverträglichkeit gegenüber dem Medikament hat, hilft ihm die evidenzbasierte Medizin nicht.

Medikamente wirken nicht magisch

Viele Medikamente, einschließlich praktizierender Ärzte, werden so behandelt, als würden sie magisch wirken. Aber das ist nicht so. Wenn ein Medikament in den Körper gelangt, geschieht kein Wunder, sondern eine chemische Reaktion, die einen Anfang, ein Ende und Zerfallsprodukte hat. Gleichzeitig interagiert das Medikament nicht nur mit dem Körper, sondern auch mit anderen Medikamenten und sogar mit der Nahrung - und diese Interaktion ist oft negativ als positiv. Wichtiger ist hier jedoch eine andere -

Medikamente behandeln nicht nur, sondern verkrüppeln auch

Wenn Sie die Anmerkung zu einem echten (nicht homöopathischen) Medikament lesen, plötzlichEs stellt sich heraus, dass die Liste der unerwünschten Nebenwirkungen viel größer, breiter und interessanter ist als ihre nützliche und nicht immer explizit vorgeschriebene Maßnahme. Und seien Sie sicher - alles, was in unerwünschten Nebenwirkungen beschrieben wird, sind keine theoretischen Annahmen, sondern die Phänomene, die tatsächlich in klinischen Studien bei denselben Sterblichen (und nicht bei chronischen Verlierern, die im Leben immer Pech haben) aufgezeichnet wurden. Und wenn in der Anmerkung steht, dass "bei Neugeborenen mehrere Geburtsfehler auftreten können", stellen Sie sicher, dass dieses Wissen auf Kosten hässlicher Kinder von unglücklichen Müttern erworben wird, die Candidiasis während der Schwangerschaft behandelt haben. Und deshalb lehnen Ärzte jede Form der Selbstmedikation kategorisch ab - eine sinnlose Aufnahme von Leihmutterschaften mit unbekannten Eigenschaften, die der echten Landwirtschaft.Drogen schaden eher noch mehr - wenn nicht durch Handeln, dann durch Untätigkeit.

Sarkasmus-Spoiler

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Stöbern Sie in der Geschichte der Farm. In der Branche gibt es viele Beispiele, bei denen ein Arzneimittel nicht nur zurückgezogen, sondern auch in die Kategorie der harten Drogen überführt wird, deren Herstellung durch die Bemühungen von Enthusiasten von legal auf illegal übertragen wird. Typische Beispiele sind die einst beliebte Schlaftablette und das bekannte Hustenmittel .

Selbstmedikation ist nicht böse, sondern gut

Wenn Selbstmedikation nicht den gedankenlosen Einsatz von Chemikalien bedeutet (wie Ärzte allgemein verstehen), sondern die Tatsache, die Krankheit loszuwerden, dann ist und kann dies nichts Schlimmes sein. Ein Erwachsener hat das Recht, seine Probleme selbständig zu lösen - insbesondere wenn er für die Folgen verantwortlich ist.

Es ist jedoch wichtig zu verstehen, dass die Diagnose und Verschreibung von Medikamenten ein Werkzeug des Arztes und nicht des Patienten ist. Das Hauptinstrument des Patienten ist die Suche und Beseitigung der Ursachen seiner Gesundheitsprobleme - unabhängig davon, wie sie im Krankheitsverzeichnis eingestuft sind. Typische Gründe sind - Rauchen und andere schlechte Gewohnheiten, mangelnde motorische Aktivität, unausgewogene Ernährung, Mangel (oder Überschuss) an bestimmten Vitaminen oder anderen Substanzen, die Besonderheiten der beruflichen Tätigkeit. Sobald diese Ursachen verschwinden, verschwinden ihre negativen Folgen (oder schwächen sich zumindest einfach ab).

Unser Hauptarzt ist Hygiene und Immunität.

Wenn wir die Behandlung einzelner Krankheiten als Abtötung pathogener Bakterien betrachten, ist es am effektivsten, sie abzutöten, bevor sie in den Körper gelangen, und die Wirkung toxischer Medikamente auf die Gesundheit wird minimiert. Es war die Hygiene, die den Hauptbeitrag zu einer qualitativen Verbesserung der Gesundheit und einer Erhöhung der Lebenserwartung leistete.

Die Immunität wiederum kann mit Krankheiten fertig werden, die die moderne Medizin noch nicht hat - typische Vertreter davon sind Influenzaviren und ihre Variationen. Grippeschutzimpfungen können natürlich die Genesung beschleunigen oder sogar einen tödlichen Ausgang verhindern - aber sie selbst heilen nicht und sind nur „Informationen zur Berücksichtigung“ der Immunität.

Der menschliche Körper ist nicht statisch. Es entwickelt sich und passt sich sowohl im Laufe des Lebens als auch im Verlauf der gesamten Evolution an die Umwelt an. Die Immunität und andere Teilsysteme ihrer lebenswichtigen Aktivität entwickeln sich und passen sich an. Aus evolutionärer Sicht gibt es daher nichts Übernatürliches an der unabhängigen (und spontanen) Heilung tödlicher Krankheiten, die früher waren.

Aber hier ist nicht alles einfach - Hygiene und Immunität stehen fast in Konflikt. Übermäßige Hygiene der Hygiene kann die Immunität verringern, da sie ihm "Informationen zum Nachdenken" entzieht. Übermäßige (chemische) Stimulation des Immunsystems kann Autoimmunerkrankungen hervorrufen. Das beste Gleichgewicht zwischen all dem zu finden, ist eine separate interessante Aufgabe.

Die wirkliche Heilung muss endgültig sein

Wenn ein Arzt mit Arzneimitteln Pilze und Parasiten im Körper abtötet, ist dies eine Behandlung. Wenn ein Arzt einen Pfeil aus seinem Bein zieht, der das Gehen verhindert, oder einen verfaulten Zahn herauszieht, der das Kauen stört, ist dies ebenfalls eine Behandlung. Aber wenn der Arzt stattdessen Schmerzmittel, entzündungshemmende Mittel, Salben und Antidepressiva verschreibt, die bis zum Lebensende eingenommen werden müssen, sonst Angst, Schmerz, Hölle, schmerzhafter Tod - ist dies keine Behandlung mehr. Service bestenfalls. Denn je öfter der Patient an Krankheiten leidet - desto größer ist die Liste der Medikamente, die für die regelmäßige Anwendung erforderlich sind, und desto größer sind die Nebenwirkungen, die sich allmählich im Körper ansammeln.

Die tatsächliche Behandlung (nicht) sollte dieselbe sein

Wenn verschiedene Ärzte unterschiedliche Diagnosen stellen und unterschiedliche Behandlungen für dieselbe Person verschreiben, dann ist dies keine Wissenschaft, sondern Schamanismus mit der Aussprache wissenschaftlicher Wörter. Der Inhalt der tatsächlichen wissenschaftlichen Erkenntnisse hängt nicht von ihrem Träger ab, die Ergebnisse mathematischer Berechnungen hängen nicht vom Status und Gehalt der Person ab, die sie durchführt, die Gesetze der Physik ändern sich nicht von Ingenieur zu Ingenieur. Fehler im Programm ändern sich nicht dahingehend, ob sie von Live-Programmierern oder statischen Code-Analysatoren gefunden werden.

Es gibt noch ein anderes Extrem - eine universelle Heilung für jede Krankheit. Zu verschiedenen Zeiten spielten Aspirin, Penicillin, Vitamin C und radikalere die Rolle von Quecksilber, Strahlung, Trepanation / Lobotomie, Reinigung durch Feuer ... Hier geht es natürlich auch nicht um wissenschaftliche Erkenntnisse, sondern um eine Variation des Heiligen Grals - sogar wenn die wissenschaftliche Grundlage darunter zusammengefasst wird.

Fazit

Der Zweck dieses Artikels bestand nicht darin, Ärzte oder die Medizin im Allgemeinen in den Schatten zu stellen. Es gibt echte Ärzte, die für die Idee arbeiten, und echte Chirurgen, deren Arbeit sich nicht schämt, und echte Wissenschaftler, die echte Medikamente in echten Reagenzgläsern anbauen. Der Zweck des Artikels war es zu zeigen, dass in modernen Realitäten nicht alles so ist, wie es standardmäßig im Informationsraum aussieht und was wir selbst gerne sehen würden. Es ist auch möglich, dass eine solche Vision der Welt nur das Ergebnis eines Mangels an den richtigen Medikamenten in der Großhirnrinde ist - wir warten in den Kommentaren auf die echten Ärzte und andere Spezialisten.

Die Nuancen der modernen Medizin