👨🏼‍🚒 💅🏻 ➖ الحياة اليومية لطبيب العيون في العيادة: عندما يكون الأطباء غير كافيين 🚶🏿 🕎 👩‍👩‍👧

طلبت عدم وضع صور مخيفة مع الإبر في العين قبل القات ، يتلقى

طبيب العيون في عيادة حوالي 25-35 ألف روبل في المنطقة وأكثر قليلاً في موسكو (حوالي 20 راتبًا ، والباقي علاوات عائمة: طول الخدمة ، الكثافة ، الفئة ، إلخ). يعتبر هذا العمل مملًا: يكمن النمو الوظيفي إما في العلوم أو في الجراحة. إذا كنا نتحدث عن العلم ، فنحن بحاجة إلى كتابة عمل حول نوع من الأمراض ، يموت منه مئات الآلاف من الناس. في طب العيون ، هذا صعب ، والبحث عن نوعية حياة المريض غير مقتبس في الممارسة العالمية.

اليوم سأخبرك ما هي مهنة طبيب العيون ، وما هي وما هي الأشياء الجديدة التي ظهرت في عياداتنا ومستشفياتنا في السنوات الأخيرة. ولماذا سمح هذا الوضع بالضبط لروسيا بالحصول على بعض المزايا في سوق الأجهزة الطبية العالمية.

لكن دعنا نبدأ بحقيقة أن كل شيء مخيف في العيادة. ولا يتعلق الأمر الآن بـ COVID-19 ، لا. في الوقت الحالي ، يتم إغلاق الموعد المقرر في جميع العيادات ، ويمكنك الوصول إلى المتخصصين الضيقين فقط في حالة الطوارئ من خلال ممرضة قاسية مع ترمومتر الأشعة تحت الحمراء ~~المستقيمي~~ . الأطباء أنفسهم يجلسون في حقائبهم ويتوقعون إعادة تصنيف عاجلة محتملة لأخصائيي الأمراض المعدية إذا فاتتهم.

أود أن أتحدث عن حقيقة أن فرع الجحيم مفتوح باستمرار في بعض الأماكن. بادئ ذي بدء ، ليس هناك ما يكفي من الأطباء.

كم عدد الأطباء لدينا؟

إن الإجابة الصحيحة على هذا تفتقر بشدة.

الأخصائيون يفتقرون إلى درجة أن هناك بالفعل خطط رسمية تمامًا لاستبدال النقص في الأطباء بالمهاجرين من دول أخرى . علاوة على ذلك ، فإن الوضع غير متوازن للغاية في التخصصات المختلفة. على سبيل المثال ، يبلغ عدد أطباء العيون نفسهم الآن 0.9 شخصًا لكل 10000 نسمة ، وفقًا للإحصاءات الرسمية لوزارة الصحة .

هناك أيضًا اتجاهات طب العيون الأكثر ندرة ، على سبيل المثال ، أطباء العيون والأطراف الصناعية. هناك خمسة ، وفقا لنفس البيانات. أعني خمسة أشخاص في جميع أنحاء روسيا. هؤلاء هم نفس الأشخاص الذين يمكنهم اختيار أفضل نسخة من بدلة اصطناعية مصنوعة من نافخات زجاجية للأشخاص الذين فقدوا أنفسهم بسبب المرض أو الإصابة.

تظهر هنا كيفية صنع الأطراف الاصطناعية المصنوعة من

البوليمر ، بالإضافة إلى الأطراف الاصطناعية المصنوعة من البوليمر ، نقوم أيضًا بصنع الأطراف الاصطناعية غير الفردية. تبدو طبيعية جدًا ويتحملها المرضى جيدًا. ولكن يجب أخذها من مكان الإنتاج على الفور بكميات كبيرة لاختيار المكان المثالي. يسار ، يمين ، صغير وليس شديد ، بني ، أخضر أو ذو نمط واضح من الأوعية الدموية.

بدلات العين الزجاجية. لا ، إنهم ليسوا على شكل كرة ، كما يعتقد الكثيرون

شارك صديق جيد لطبيب العيون التفاصيل حول كيفية حدوث ذلك. في غضون أسبوع ، تختار الأشكال والألوان اللازمة في الإنتاج ، ثم يتم تعبئة كل شيء بعناية ونقله في حقائب اليد. في كل مرة تقريبًا تنتهي بهجمات خفيفة من الذبحة الصدرية في المطار ، عندما تحدق مئات العيون بشكل أعمى من شاشة المنظار الفلوري. تتناقض بشكل جيد للغاية مع الأشعة السينية. وغالبًا ما تكون هناك قصص مضحكة عن زملاء لابن قرر أن يفتش دون طلب في صندوق ويجد رواسب زاحفة جدًا للعيون البشرية.

لكن مثل هؤلاء المتخصصين هم استثناء نادر. يقع الجزء الأكبر من الأشخاص الذين جاءوا للعمل في طب العيون أولاً في تيار مستمر من رعاية المرضى الخارجيين ، حيث لا يتم إعطاء مريض واحد أكثر من 15 دقيقة من القوة. في عيادات المنطقة في موسكو ، يمكن أن يكون الاستقبال عشر دقائق فقط إذا كان هناك مساعد ممرض. علاوة على ذلك ، وفقًا للمشاعر ، يجب أن يقضي الطبيب معظم هذا الوقت في الأعمال الورقية والإجراءات الرسمية الأخرى. حسنًا ، إذا بقيت عشر دقائق على الفحص نفسه وتعيين العلاج. عادة ما يحاول المتخصصون الشباب إما الهروب من العيادة إلى العلم ، حيث يكون الأمر أكثر إثارة للاهتمام ، أو إلى الممارسة الخاصة ، حيث يدفعون على الأقل أكثر. واحدة من العديد من الدراساتحول هذا الموضوع يؤكد أن السبب الرئيسي لترك القطاع الخاص هو الأجور ، وأن المهنة نفسها ترضي جميع المجيبين ، ولا يريدون تركها. 45.2٪ فقط لا يخططون لترك القطاع العام في أي مكان.

إذن ماذا يفعل أطباء العيون؟

في الواقع ، إذا لم تدخل في الاختلافات في مساعدة الأطفال والبالغين ، في روسيا هناك مجالان رئيسيان - وحدة العيادات الخارجية والمستشفيات. عادة ما يحدث معظم العمل الروتيني وناقل في العيادات.

يقوم الأطباء الخارجيون بالعديد من المهام الرئيسية.

يمكنهم المساعدة في حل مشكلة صغيرة ولكنها ملحة. على سبيل المثال ، احصل على علامة ، والتي لسبب ما سقطت في العين ولا تريد الذهاب إلى أي مكان. إذا جاءوا بمسمار في العين ، فسيتم إرسال هذا الشخص على الفور ليتم تشغيله في المستشفى. ومع ذلك ، أحضرت والدتي طفلاً ذات مرة إلى زميل كان يبدو غريبًا جدًا ، ممسكًا بجفن بيديه حتى لا يغمض. عندما نظروا ، اتضح أنه وجد المشكال السوفياتي القديم. كانت مصنوعة من نظارات ملونة رقيقة. لا أعرف ما الذي جف في علبة الكرتون ، ولكن عند الدوران ، انسكبت جميع النظارات بدقة في العين وظلت عالقة بقطع مثلثة حادة من القرنية. أخرجوا النظارات ، وألقوا مناظير المنزل في حالة فقط.

الشعير ، وينتج عادة عن المكورات العنقودية.

تتعامل العيادة مع علاج الأمراض الالتهابية الخفيفة. على سبيل المثال ، مريض يعاني من الشعير - التهاب حاد في كيس شعر الرموش أو غدة زيس الدهنية. قد يأتي أيضًا الأشخاص المصابون بالتهاب الملتحمة الحاد بسبب فيروس أو حساسية. إذا كان هناك قرحة زاحفة من القرنية ، ثم مرة أخرى - إلى المستشفى.

بالطبع ، في العيادة يمكنهم التقاط النظارات وفحص الرؤية. لكن هذا الجزء من العمل قد تدفق بالفعل بقوة إلى صالونات البصريات الخاصة ، حيث يقوم أخصائيو البصريات الذين حصلوا على تعليم طبي ثانوي بإجراء التقييم الأولي لحدة البصر. ومع ذلك ، سيكون الطبيب القوي والخبرة قادرًا على التقاط النظارات بشكل أفضل بكثير في حالة الاستجماتيزم غير القياسي على سبيل المثال واختلاف كبير في الرؤية بين العين اليسرى واليمنى. ولكن ضع في اعتبارك أن اختيار النقاط في العيادة سيستغرق عشر دقائق. إذا ارتكب الطبيب خطأ بسبب الاندفاع ، فلن تكون البصريات مسؤولة عن وصفة طبية لشخص آخر.

حسنًا ، الجزء الرئيسي من العمل هو مراقبة المرضى المزمنين ، خاصة كبار السن. هذا النوع من المرضى موجود في نسختين: "إن الساد لم ينضج بما يكفي بعد" و "حسنًا ، لماذا سحبت كثيرًا؟" المرضى في معظمهم نموذجيون إلى حد ما ، علم الأمراض الرئيسي هو إعتام عدسة العين والزرق. بالإضافة إلى ذلك ، لسوء الحظ ، هناك نسبة معينة من الأشخاص الذين يعانون من تنكس الشبكية المرتبط بالعمر أو السكري ، والذين لا يمكن علاجهم حقًا.

لذلك ، فإن طبيب العيادة هو الذي يقوم بفرز المرضى لغرض المزيد من دخول المستشفى. كل هذا يتوقف على عدد الحصص وقوة الارتباط الثابت. مع نفس إعتام عدسة العين ، هناك إدراك أنه يمكن تشغيله بمجرد أن يبدأ المريض في التدخل. من وجهة نظر تمويل الميزانية والبرامج التفضيلية ، أولاً وقبل كل شيء ، سيذهب المرضى الأكثر صعوبة إلى الجراحة ، وليس أولئك الذين لديهم أقل من 50٪ من حدة البصر. الموارد ، بالطبع ، محدودة دائمًا ، على الرغم من أن الجميع يحاولون المساعدة.

كما قلت ، المشكلة الرئيسية للعيادة هي ضيق الوقت. هذا هو ، أولاً وقبل كل شيء ، الرابط للفرز الجماعي للمرضى إلى المرضى المنومين المتنقلين والمرضى. لذلك ، يتم إعطاء العديد من المشاكل التي لا تتعلق بفقدان البصر الفوري الحد الأدنى من الوقت. على سبيل المثال ، نفس متلازمة العين الجافة سيئة السمعة ، والتي سنتحدث عنها بعد ذلك بقليل.

ما الذي يحدث للاهتمام في المستشفيات؟

لا ، هذه ليست عين مشعرة ذات ثقوب. هذا ناتج عن عملية معقدة لزرع القرنية من متبرع على ركيزة تيتانيوم.في

مستشفيات طب العيون ، يتم تنفيذ العمل الأكثر تعقيدًا وغير القياسي. من الصعب جدًا الانتباه إلى جميع الخيارات الممكنة ، لذلك ، سأحاول التركيز على بعض الخيارات الرئيسية.

إعتمام عدسة العين

تعتيم العدسات بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر أو أمراض الغدد الصماء أو الصدمة. يشمل المستشفى في المقام الأول المرضى المسنين الذين يعانون من فقدان حدة البصر بأكثر من 50 ٪ ، والذين تم إحالتهم من العيادة. وفقًا للحصص ، نضع عدسات جيدة جدًا ، ليست من فئة أرخص. لذا ، يحصل المسنون على حدة بصرية جيدة في النهاية. بالطبع ، يمكن أن يكون هذا معقدًا بشكل كبير بسبب ما يصاحب ذلك من مشاكل مرتبطة بالسن مع شبكية العين ، لكن الرؤية ستكون أفضل على أي حال.

الإصابات

هنا يمكنك التحدث بلا نهاية. قصة واحدة من دخول المستشفى هي "أكثر متعة" من غيرها. عادة ، عادة ما يقوم مرشحو جائزة داروين الذين يعملون بأداة دوارة بدون نظارات واقية وحراس. يعد استخراج أجزاء من أقراص الطحن في مكان ما على مستوى الجدار الخلفي للمدار مشكلة شائعة إلى حد ما. يقسم الجراحون ، ولكن في اليوم التالي أحضروا نفس الخالد ، الذين قرروا أن الجبناء اخترعوا احتياطات السلامة.

غالبًا ما تكون هذه عواقب حوادث الطرق. في بعض الأحيان اتضح أنه يحافظ على الرؤية جزئيًا على الأقل ، إذا لم تتسبب الإصابة في تدمير مقلة العين. أحيانا لا. أخبرتني صديقة لي ، جراح عيون ، كيف كانت تلتقط الحصى من عين راكب الدراجة النارية لعدة ساعات ، والتي قررت أنه لا يحتاج حقًا إلى خوذة ، ولكن فرملة على الحصى دون جدوى. بشكل عام ، يتم منع 90 ٪ من جميع هذه الإصابات من خلال الحد الأدنى من مشاركة الدماغ والسلامة الأساسية.

الزرق

ضمور العصب البصري بسبب زيادة مزمنة في ضغط العين. على مدى السنوات القليلة الماضية ، كان هناك عدد من الاختراقات المرتبطة بتطوير تقنيات الليزر طفيفة التوغل. على سبيل المثال ، انتشرت نفس ليزر YAG. الآن يتم تنفيذ نسبة كبيرة جدًا من العمليات في العيادات الخارجية. المريض يضع رأسه على طاولة تشبه المصباح الشقي العادي. يقوم جراح العيون بعمل ثقوب قزحية موضعية باستخدام ليزر في المناطق الصحيحة ، مما يعمل على تحسين تدفق السوائل داخل العين. علاوة على ذلك ، يتم ملاحظة المريض في مكان الإقامة في العيادة. تغيير مهم للغاية في السنوات الأخيرة - في وقت سابق ، بسبب الغزو الكبير ، قاموا بسحبه إلى آخر عملية جراحية ووصفوا قطرات فقط مع الأدوية الداعمة. الآن ، على العكس من ذلك ، يقومون على الفور بإجراء عملية طفيفة التوغل ثم يتم إجراؤها في العيادة الخارجية مع قطرات.

جراحة الجسم الزجاجي

هذه هي الأكروبات. هذا الجزء هو الذي يمثل حصة كبيرة من جميع التطورات الجديدة. يقوم الجراحون في هذا الاتجاه بإجراء عمليات على شبكية العين ، بالعمل مع مناورات مجهرية. لا يوجد الحق في الخطأ باعتباره أكثر نقابة. إذا شعرت من الناحية التكتيكية بمقاومة الشبكية بأصابعك ، فقد أضرت بها بالفعل بشكل لا رجعة فيه. لكن المهام معقدة حقا. على سبيل المثال ، إزالة الغشاء الفوقي - الطبقة الأنحف من الخلايا التي تبدأ في النمو بشكل مرضي فوق الشبكية. بالمعنى الحرفي ، يحتاج الجراح إلى التقاط فيلم بسماكة خلية واحدة وفصله عن الشبكية دون الإضرار بأي شيء.

حالات غريبة أخرى

حسنًا ، هناك دائمًا مواقف غريبة يصعب تصنيفها. على سبيل المثال ، أخبر صديق لطبيب العيون كيف أزال كيسًا خلقيًا متكررًا إلى حد ما في العين. كانت تقع في منطقة الطرف - انتقال القرنية إلى الصلبة. عادة ما يجدون الدهون أو الشعر في الداخل. ولكن بعد العملية التالية ، عندما تم قطع الكيس ، تم العثور على قاطعة حليب. مثل هذه الجميلة ، مع تغذية الأوعية الدموية والمينا الممعدنة بشكل جيد. كان لدى الطفل مجموعة كاملة من الأسنان ، ولكن هذه ببساطة تبين أنها مكافأة.

الجديد في العيادات

بالطبع ، يذهب الجزء الأكبر من الحلول التقنية الجديدة في المقام الأول إلى المستشفيات. هناك بالفعل طلب. ومع ذلك ، حتى عام 2014 ، كانت هناك موجة هائلة من إعادة تجهيز معدات التشخيص. قبل هذه الفترة ، كانت العيادة النموذجية تحتوي على غرفة مطلية باللون الأسود وكراسي قديمة ومصباح طاولة وحكام ناطحة سحاب لفحص العين. وبشكل منفصل ، طاولة Sivtsev لفحص البصر في مكان ما في غرفة الموظفين.

الآن ، حتى في عيادات المنطقة ، ظهرت مقاييس الانكسار الحديثة التي تسمح لك بتقييم حدة البصر وميزات الانكسار بسرعة. وأخيرًا ، ظهرت مناظير العيون الكهربائية التي تساعد على فحص الجزء الأمامي من العين تحت التكبير العالي وتحديد أمراض القرنية والقزحية.

كما بدأت مجموعات لقياس ضغط العين وفقًا لماكلاكوف في الاختفاء بشكل جماعي. لا تزال هذه الطريقة المخيفة قليلاً واحدة من أكثر الطرق دقة ، ولكنها طويلة وغير سارة للتشخيص الشامل. تحتوي العيادات المتعددة الآن في الغالب على أجهزة قياس التوتر اللاصقة التي تقيس ضغط العين عن طريق تصوير انحناء القرنية تحت تأثير تيار هواء مخدر. بالنسبة للمرضى ، فهي أكثر راحة.

"ليست مشكلة خطيرة بما فيه الكفاية"

لسوء الحظ ، حتى هذه المساعدة في أتمتة الإجراءات الروتينية لا تترك الكثير من الوقت للمشكلات التي لا تهدد الرؤية في المستقبل القريب. لا يتعاملون في أي مكان تقريبًا مع متلازمة العين الجافة ، على الرغم من إصابة مليار شخص على الأقل بدرجة أو بأخرى . يتبادر إلى ذهني عدد قليل من المعارف الذين يكتبون أوراقًا علمية حول هذا الموضوع ويأخذون هؤلاء المرضى الذين لم يتم الاهتمام بهم في المستشفيات الأخرى. في العيادة ، عادة لا يوجد وقت للقيام بذلك ، ولكن بالنسبة للمستشفى ، تكون هذه المشكلة في الغالب غير خطيرة بما فيه الكفاية. ينقذون الأرواح والبصر.

علاوة على ذلك ، تعتبر متلازمة العين الجافة موانع نسبية للعديد من التدخلات الجراحية. وتشمل هذه جميع أنواع جراحة القرنية لتصحيح الرؤية والجراحة الاختيارية لعلاج القرنية المخروطية. قبل استعادة الإنتاج الطبيعي للدموع ، تكون الجراحة غير مرغوب فيها للغاية. خاصة بالنظر إلى حقيقة أن العديد من التلاعب بالقرنية نفسها يمكن أن يثير تفاقم الوضع. على سبيل المثال ، يكون لدى المرضى بعد إزالة العدسة من خلال شق عريض مخاطر عالية للإصابة بهذه المتلازمة.

ليس من الضروري اعتبار أن هذه المشكلة مميزة فقط للمرضى المسنين. نعم ، في الواقع ، معظم الناس في منتصف العمر يعانون ، معظمهم من النساء. ولكن حتى في سن مبكرة ، يتم تحديد ارتداء الملابس على أنها المخاطر الرئيسية لتطوير المتلازمةالعدسات اللاصقة والعمل لفترات طويلة خلف الشاشة ، مما يؤدي إلى انخفاض في تكرار الوميض العادي. قد يساهم نقص فيتامين أ أيضًا. غالبًا ما نتناول الطعام بكثرة ، ولا يمتلك الكثير منه الريتينول الكافي.

لذلك ، إذا كنت تعمل باستمرار على جهاز كمبيوتر ، وأكثر من ذلك حتى ترتدي العدسات اللاصقة ، فمن المنطقي عدم الوصول إلى العواقب الوخيمة. نعم ، في البداية ، هو مجرد انزعاج طفيف وشعور بالرمل في العين ، ولكن في المستقبل ، قد تبدأ نسبة صغيرة من المرضى في تآكل القرنية والانتشار المرضي للشعيرات الدموية ، مما قد يهدد بالفعل الرؤية.

طور مختبرنا Blefarogelلحل هذه المشكلة. علاوة على ذلك ، عند تطوير هذا الدواء ، لم نتبع مسار تمزق اصطناعي ، يتم غسله بسرعة ، لكننا قررنا تحفيز إنتاج غدد ميبوم الخاصة بنا الموجودة في المنطقة الهدبية للجفن. عند وضعها بانتظام على الجفون مع التدليك ، تبدأ في إنتاج طبقة دمعية أكثر استقرارًا ، مما يمنع القرنية من الجفاف. في الواقع ، بدءًا من مبيعات Blefarogel في المعارض الدولية (أصبحنا الآن محملين بالكامل تقريبًا بإنتاج مواد هلامية لوسائل الموجات فوق الصوتية وغيرها من الدراسات المتعلقة بالالتهاب الرئوي ، ولكن قبل تلك الذروة ، تم شحن كميات كبيرة من Blefarogel إلى الخارج). لذلك ، تبين أن خصوصية الإمارات العربية المتحدة نفسها هي أن الطبيب يعتني بالمريض الذي تعافى. نوعية الحياة ليست مهمة للغاية. حسنًا ، كما هو الحال في العيادة العادية:قليل من الناس مهتمون بجعلك أكثر من الحد الأدنى ، لأنه سيستغرق المزيد من الوقت ، ومن ثم المزيد من الاستقبال. لذلك ، كان سوق الأجهزة الطبية بأكمله لجودة حياة المريض متأخراً بعشر سنوات (التقييم الشخصي بالطبع). لذلك كنا في المكان المناسب في الوقت المناسب.

لسوء الحظ ، غالبًا ما تأتي الكثير من المشاكل براتب غير مرتفع. ينتظر المرضى أسابيع حتى يحين دورهم ، لكنهم لا يتلقون سوى القليل من الاهتمام ، لأن الطبيب يعمل في الموقع وحده ، ولا يمكنهم العثور على واحد جديد ، واليوم يحتاج إلى أخذ 20-25 شخصًا دون القدرة على الذهاب إلى المرحاض حقًا. أو بشكل عام 60 ، إذا كان هناك فحص طبي. بطبيعة الحال ، بالإضافة إلى الأشخاص الذين تم تسجيلهم مسبقًا ، سيكون هناك العديد من المرضى العاجلين الذين يحتاجون إلى إخراجهم من دورهم. سوف يقوم البعض بتفريغ مجموعة من الاختبارات التي يبلغ سمكها بضعة سنتيمترات على الطاولة ، على أمل مخلص أن يدخل الطبيب في الدقائق السبع المتبقية ويحل جميع المشاكل. عندما ينتهي يوم عمله الرسمي ، سيجلس الطبيب لإعادة كتابة بطاقات المرضى ولصق الاختبارات والمطبوعات. لا يعني نظام إدارة المستندات الإلكتروني رفض الجزء الورقي. تذهب بالإضافة.

ثم سيتعامل الطبيب مع مطالبات التأمين الطبي الإجباري ، والتي قد ترفض الدفع لأدنى أخطاء مطبعية أو فحوصات غير ضرورية. في مكان ما من هذه العملية ، سوف يستمع الطبيب إلى العديد من الشكاوى التي تشير إلى أنه من الوغد ، و "أنا مخضرم في معركة كوليكوفو والجميع مدين لي". مما لا شك فيه أن أجدادنا بحاجة إلى الاهتمام والرعاية ، ولكن الأمر المخيب للآمال للغاية عندما يجد الأطباء المتشنجون الذين يضطرون إلى العمل بحمل 149 ٪ أنفسهم في المواقف الشديدة بين مقدمي الشكاوى والإدارة. فقط لا تنسى ذلك عندما تأتي إلى مكتب الاستقبال ولا تتلقى تحليلاً مفصلاً لمشكلتك. ليس لدى الطبيب دائمًا وقت لذلك.

الوباء - لا يوجد سبب لنسيان صحتك

حقيقة أن الجميع الآن محبوسين في منازلهم لا يعني أن جميع المشاكل الصحية الأخرى قد اختفت في مكان ما. لن يحل نفس الساد الشرطي نفسه ولم يتم إلغاء أمراض الرؤية الأخرى. لاحظ زملاء من مستشفى الأمراض المعدية أن الناس توقفوا أخيرًا عن لعق الأيدي القذرة بعد المراحيض العامة والدخول إلى المستشفى بالزحار.

من خلال التواصل مع العديد من المتخصصين المألوفين من مجال تكنولوجيا المعلومات ، بدأ الكثيرون ، بعد التحول إلى موقع بعيد ، في العمل لفترة أطول وبشكل أكثر كثافة. حدود يوم العمل ووقت الراحة مشوشة للغاية.

سأقول شيئًا عاديًا الآن ، ولكن من فضلك لا تنسى صحتك. خذ فترات راحة وحاول المشي على الأقل على الشرفة. ابحث عن دورة يوجا أو بيلاتيس عبر الإنترنت. ظهرك ومفاصلك وعينيك ستشكرك. يمكنك أيضًا الذهاب إلىلنا في قناة برقية (geltek_cosmetics). هناك نقول أشياء مثيرة للاهتمام حول سجلات مختبرنا المريح.

اعتني بنفسك.

الحياة اليومية لطبيب العيون في العيادة: عندما يكون الأطباء غير كافيين