Get best of the week

كيف يتم علاج الفيروس التاجي؟

حتى الآن ، لا يوجد علاج مثبت لـ COVID-19. جسم المريض نفسه يهزم (أو لا يهزم) الفيروس بمساعدة المناعة.

في بعض الحالات ، يكون المرض أكثر شدة ، ويتطور الالتهاب الرئوي ، ثم يحتاج المرضى إلى علاج داعم وأعراض: سوائل في الوريد لمنع الجفاف والأكسجين الإضافي إذا كانت وظائف الرئتين أسوأ. في الحالات الشديدة ، يحتاج المرضى إلى جهاز تهوية ميكانيكي (IVL) أو حتى أكسجة الأغشية خارج الجسم (ECMO). عدد أجهزة التهوية و ECMO محدود للغاية ، ويقضي المرضى الحادون المصابون بفيروس التاجي عدة أسابيع في العناية المركزة . لذلك ، هناك خطر كبير من أن تنتهي الأماكن في العناية المركزة بسرعة ، كما حدث بالفعل في إيطاليا.

من الواضح أن السؤال هو ما الذي يمكن أن يساعد الجسم على محاربة الفيروس؟


لسوء الحظ ، لا توجد إجابة جيدة لهذا السؤال حتى الآن.

يجب أن يساعد الدواء المثالي ضد COVID-19 المرضى الذين يعانون من ضعف حالة المناعة على البقاء على قيد الحياة ، وتسريع الشفاء من الآخرين ، وتقليل عدد حالات الالتهاب الرئوي ومتلازمة الضائقة التنفسية الحادة ، والتي ، في الواقع ، تتسبب في ارتفاع معدل الوفيات من الفيروس.

حتى الآن (20 مارس 2020) ، لم يثبت أي من الأدوية فعاليته ، ولكن يتم إجراء العديد من التجارب السريرية. يتم الاحتفاظ بقائمة الأدوية والأساليب التي يتم اختبارها ، على سبيل المثال ، من خلال موقع MedScape .

كما هو الحال دائمًا مع تفشي الأمراض الجديدة ، يتم إجراء عمليات البحث في المقام الأول بين الأدوية الموجودة: يمكن أن تستغرق عملية التحقق من سلامة الدواء الجديد سنوات ، وعليك أن تتصرف بسرعة. لقد اجتازت الأدوية المسجلة بالفعل التجارب السريرية ، ولها آثار جانبية معروفة ، وقد تمت الموافقة على استخدامها في البشر. يتم إجراء عمليات البحث بين عدة مجموعات من الأدوية: الأدوية المضادة للالتهابات (الأدوية التي تقلل من احتمال حدوث استجابة التهابية تهدد الحياة للعدوى ؛ تخفف من مسار الالتهاب الرئوي. وبالطبع ، يتم فحص كل شيء ساعد بطريقة أو بأخرى في وباء السارس ، الذي ينتمي إلى نفس مجموعة الفيروسات التاجية مثل COVID-19 الحالي .

من بين المرشحين الواعدين


الكلوروكين ، علاج للملاريا ، والذي يستخدم أيضًا في علاج بعض أمراض المناعة الذاتية وله تأثير مضاد للفيروسات . توقف هذا الدواء بالفعل عن تكاثر العديد من الفيروسات في المختبر (في زراعة الخلايا) ، لكنه لم يؤثر على تطور العدوى أثناء إصابة الحيوانات . النتائج المنشورة مؤخرًا لاستخدام الكلوروكين في علاج COVID-19 متفائلة بحذر. ومع ذلك ، لا يزال من الصعب تقييم فعالية الدواء ، لأنه أجريت دراسات في الصين في عشرة مستشفيات مختلفة ، الأمر الذي ينطوي حتماً على تناقض في البروتوكول وليس بيانات موثوقة للغاية. تم الإبلاغ أيضًا عن تجربة سريرية مفتوحة صغيرة ولكنها ناجحة في فرنسا .. تم تسجيل عدد من التجارب السريرية للدواء في الصين الآن ، لكنها لم تكتمل بعد ومفتوحة للمجتمع الطبي.

أظهر Favipiravir (الاسم التجاري Avigan) ، المسجل بواسطة Fujifilm لعلاج الإنفلونزا في عام 2014 ، نتائج جيدة ضد COVID-19. أظهرت الاختبارات الأولية على 200 مريض في مستشفيات ووهان وشنتشن انتعاشًا أسرع ونقصًا في الحاجة إلى دعم الجهاز التنفسي (بما في ذلك نفس جهاز التنفس الصناعي) عند استخدام Avigan. على الرغم من أن الباحثين الصينيين أبلغوا عن سلامة الدواء وتحمله ، بعد تسجيله في اليابان ، فقد تم تركه كدواء احتياطي لأوبئة الإنفلونزا الشديدة. أفيد أنه يسبب انتهاكاتتكوين الجنين ويمكنه اختراق السائل المنوي .

من المرجح أن تكون الأخبار البارزة حول الجسم المضاد الجديد لـ COVID-19 التي نشرناها بالفعل على القناة أكثر أهمية للتشخيص السريع للفيروس من العلاج. على الرغم من أن الأجسام المضادة المحددة افتراضيًا يمكن أن تربط الجسيمات الفيروسية وبالتالي تمنع العدوى ، إلا أن هذا العلاج فعال عمليًا لعدد صغير جدًا من العدوى الفيروسية.

أيضا في التنمية هو العلاج مع الاستعدادات البلازما للمرضى المرضى . مبدأ هذا العلاج هو حرفيا في " زرع مناعة شخص آخر“: تعلم جسم المريض ، المتبرع ، كيفية إنتاج الأجسام المضادة ضد الفيروس. عند تقديمها إلى المتلقي ، يمكنهم محاربة الفيروس في دم المريض. يمكن أن يكون هذا العلاج فعالًا ويستخدم لإبطال الفيروس على الفور في الدم . ومع ذلك ، مرة واحدة فقط - مع الاستخدام المتكرر ، يحدث رفض الأجسام المضادة الأجنبية.

مجموع


لا يوجد دواء لـ COVID-19 حتى الآن.

من الناحية العملية ، هذا يعني أنه يمكنك فقط محاولة عدم الإصابة بالعدوى والاعتماد على المناعة الخاصة بك ، والتي يمكن أن تضعف من سوء التغذية وقلة النوم وبعض أمراض الجهاز المناعي والشيخوخة. لا يوجد دواء قادر على "تحفيز الجهاز المناعي ككل إلى المرضى الأقل" لا وجود له . لكن أسلوب الحياة النشط والنظام الغذائي المتنوع الكامل والنوم لمدة ثماني ساعات على الأقل يقوي جهاز المناعة والصحة. ضد التاجى، هذه ليست حقيقة من شأنها أن تساعد، ولكن نوعية الحياة سوف تتحسن بالتأكيد !

تم تحضير المادة بالاشتراك مع Inna Zucher ، عالمة الأحياء الجزيئية من أكسفورد لقناة " Rationally on Coronavirus "

More articles:


All Articles